膝蓋兩側(cè)酸疼可通過(guò)熱敷按摩、非甾體抗炎藥、氨基葡萄糖等藥物緩解,通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶勞損、髕骨軟化等因素引起。
1、運(yùn)動(dòng)損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷。建議暫停運(yùn)動(dòng)并局部冰敷,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??啥唐谑褂貌悸宸揖徑馓弁?。
2、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,多見(jiàn)于中老年群體??诜蛩岚被咸烟菭I(yíng)養(yǎng)軟骨,配合塞來(lái)昔布控制炎癥。體重超標(biāo)者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、滑膜炎:關(guān)節(jié)滑膜充血水腫導(dǎo)致積液,常伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。限制關(guān)節(jié)活動(dòng)并使用依托考昔消炎,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。
4、韌帶勞損:長(zhǎng)期負(fù)重或反復(fù)屈伸易造成交叉韌帶損傷。急性期需支具固定,慢性期通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化股四頭肌,必要時(shí)關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修復(fù)術(shù)。
5、髕骨軟化:髕骨軌跡異常磨損軟骨面,上下樓梯時(shí)疼痛加劇。建議使用髕骨穩(wěn)定護(hù)膝,口服雙醋瑞因改善軟骨代謝,配合直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
日常可增加三文魚(yú)、奇異果等富含歐米伽3和維生素C的食物攝入,適度進(jìn)行騎自行車、水中漫步等低負(fù)重運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間靜息痛時(shí),需及時(shí)就診排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。