兒童麥粒腫可通過熱敷、保持眼瞼清潔、避免擠壓、使用抗生素眼膏、就醫(yī)引流等方式治療。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染、瞼板腺堵塞、用眼衛(wèi)生不良、免疫力低下、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、熱敷處理:每日3-4次用40℃左右溫?zé)崦矸蠡继?0分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速膿液吸收。熱敷后需擦干皮膚避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌,嬰幼兒熱敷時(shí)需注意溫度防止?fàn)C傷。
2、清潔護(hù)理:使用生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵜奁潦貌€緣,清除分泌物與結(jié)痂。教導(dǎo)兒童勿揉眼,避免細(xì)菌二次感染,過敏體質(zhì)患兒需同步排查接觸性致敏原。
3、抗生素干預(yù):輕癥可選用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等外用藥。用藥前需清潔雙手,將下眼瞼輕輕拉開形成結(jié)膜囊后點(diǎn)入藥膏,每日2-3次連續(xù)使用5-7天。
4、感染控制:反復(fù)發(fā)作需檢查是否合并瞼緣炎或蠕形螨感染,必要時(shí)口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀需及時(shí)血常規(guī)檢查。
5、手術(shù)引流:膿腫形成48小時(shí)未破潰或影響視力時(shí),需眼科行麥粒腫切開術(shù)。全麻下作平行瞼緣的小切口排膿,術(shù)后包扎24小時(shí)并繼續(xù)抗生素治療,瘢痕體質(zhì)者需預(yù)防瘢痕增生。
麥粒腫恢復(fù)期應(yīng)保證每日飲水1000ml以上,增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物。避免游泳、沙池玩耍等可能污染眼部的活動(dòng),矯正屈光不正等易導(dǎo)致揉眼的原發(fā)問題。急性期可用菊花茶熏蒸輔助消炎,但需注意蒸汽溫度避免燙傷。