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        晚上牙疼白天不疼可能與夜間體位改變、齲齒、牙髓炎、牙齦炎或磨牙癥等因素有關(guān),可通過(guò)局部冷敷、藥物治療、根管治療、牙齦清潔或佩戴牙墊等方式緩解。

        阿莫西林膠囊

        阿莫西林膠囊 生產(chǎn)廠家:福安藥業(yè)集團(tuán)慶余堂制藥有限公司 功能主治:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。 6.本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體??;阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門(mén)螺桿菌,降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。 用法用量:1.成年人一次0.5g,每6~8小時(shí)1次,一日劑量不超過(guò)4g;2.小兒一日劑量按體重20~40mg/Kg,每8小時(shí)1次;3個(gè)月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/Kg,每12小時(shí)1次;3.腎功能?chē)?yán)重?fù)p害患者需調(diào)整給藥劑量,其中內(nèi)生肌酐清除率為10~30ml/分鐘的患者每12小時(shí)0.25~0.5g;內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時(shí)0.25~0.5g。
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        1、局部冷敷

        夜間牙疼發(fā)作時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。避免直接接觸皮膚防止凍傷,每次冷敷不超過(guò)15分鐘。該方法適用于因體位性充血或輕微牙齦腫脹引發(fā)的疼痛,但無(wú)法解決根本病因。

        2、藥物治療

        布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,甲硝唑片對(duì)厭氧菌感染有效,阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌性牙周炎癥。需注意藥物過(guò)敏史及胃腸道反應(yīng),孕婦禁用布洛芬。藥物治療需結(jié)合具體病因,單純止痛可能掩蓋病情。

        3、根管治療

        當(dāng)牙髓炎導(dǎo)致夜間放射性疼痛時(shí),需清除壞死牙髓并填充根管。治療前需拍攝牙片評(píng)估根尖情況,過(guò)程中可能使用氫氧化鈣暫封。該治療可保留患牙但需多次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。

        4、牙齦清潔

        齦下刮治能清除牙結(jié)石和菌斑,改善牙齦出血和夜間脹痛。配合氯己定含漱液可抑制細(xì)菌再生,建議每年進(jìn)行一到兩次專(zhuān)業(yè)潔牙。牙齦炎早期干預(yù)可避免發(fā)展為牙周炎,清潔后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食染色食物。

        5、佩戴牙墊

        磨牙癥患者需定制軟質(zhì)牙墊減少牙齒磨損,降低夜間咬肌緊張引發(fā)的疼痛。牙墊需每晚佩戴并定期消毒,初期可能有異物感。長(zhǎng)期磨牙可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,需配合肌肉放松訓(xùn)練。

        保持口腔清潔需使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線(xiàn)清理鄰面菌斑。減少夜間進(jìn)食甜食頻率,避免冷熱刺激加重敏感。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。急性疼痛持續(xù)超過(guò)三天或伴隨面部腫脹發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即就診排除頜骨感染。日常可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,維持口腔酸堿平衡。

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