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        肝囊腫通常無須藥物治療,若出現(xiàn)感染或壓迫癥狀可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗生素,或考慮超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療。肝囊腫多為先天性或退行性病變,藥物選擇主要有對(duì)癥治療的抗生素、止痛藥以及促進(jìn)囊液吸收的中成藥。

        阿莫西林膠囊

        回音必 阿莫西林膠囊 生產(chǎn)廠家:回音必集團(tuán)浙江亞東制藥有限公司 功能主治:阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。 6.本品尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病;阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌,降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。 用法用量:1.成年人一次0.5g,每6~8小時(shí)1次,一日劑量不超過4g;2.小兒一日劑量按體重20~40mg/Kg,每8小時(shí)1次;3個(gè)月以下嬰兒一日 劑量按體重30mg/Kg,每12小時(shí)1次;3.腎功能嚴(yán)重?fù)p害患者需調(diào)整給藥劑量,其中內(nèi)生肌酐清除率為10~30ml/分鐘的患者每12小時(shí)0.25~0.5g;內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時(shí)0.25~0.5g。
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        1、抗生素

        頭孢克肟分散片適用于合并細(xì)菌感染的肝囊腫患者,能抑制細(xì)胞壁合成從而殺滅病原體。阿莫西林膠囊作為廣譜青霉素類抗生素,對(duì)肝膽系統(tǒng)感染常見菌株有較好覆蓋。左氧氟沙星片則對(duì)革蘭陰性菌引起的囊腫繼發(fā)感染效果顯著,使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

        2、止痛藥物

        布洛芬緩釋膠囊可用于緩解囊腫增大牽拉肝包膜引起的隱痛,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)乙酰氨基酚片則適合輕度疼痛伴發(fā)熱患者,但須避免長(zhǎng)期使用以防肝損傷。嚴(yán)重疼痛需排除囊腫破裂或出血等急癥。

        3、中成藥

        大黃蟄蟲丸具有活血化瘀作用,可能幫助減緩囊壁增生速度。桂枝茯苓膠囊通過調(diào)節(jié)水液代謝或有助于控制囊液增長(zhǎng)。此類藥物需連續(xù)服用較長(zhǎng)時(shí)間,療效存在個(gè)體差異。

        4、穿刺硬化劑

        無水乙醇作為常用硬化劑,在超聲引導(dǎo)下注入囊腔可使囊壁上皮細(xì)胞變性壞死。聚桂醇注射液則通過刺激囊壁纖維化達(dá)到閉合效果,需嚴(yán)格無菌操作防止繼發(fā)感染。

        5、手術(shù)輔助用藥

        腹腔鏡囊腫開窗術(shù)前可使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。術(shù)后疼痛管理可選用氟比洛芬酯注射液,必要時(shí)聯(lián)合鹽酸曲馬多注射液控制中重度疼痛。

        肝囊腫患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。飲食以低脂高蛋白為主,限制動(dòng)物內(nèi)臟及酒精攝入。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹脹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀需立即就醫(yī),禁用不明成分的偏方或自行服用利尿劑企圖縮小囊腫。

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