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        頭昏眩暈可通過甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平等藥物緩解,通常由內(nèi)耳循環(huán)障礙、頸椎病、貧血、低血壓、前庭神經(jīng)元炎等因素引起。

        1、改善微循環(huán):

        甲磺酸倍他司汀通過擴(kuò)張內(nèi)耳血管改善血流,適用于梅尼埃病或耳源性眩暈。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免與抗組胺藥物聯(lián)用。

        2、鈣通道阻滯:

        鹽酸氟桂利嗪可抑制血管痙攣,對(duì)椎基底動(dòng)脈供血不足引發(fā)的眩暈有效。長(zhǎng)期使用需警惕錐體外系反應(yīng),建議睡前服用減少嗜睡副作用

        3、調(diào)節(jié)前庭功能:

        尼莫地平選擇性作用于腦血管,緩解前庭系統(tǒng)缺血狀態(tài)。服藥期間禁止葡萄柚汁同服,可能增強(qiáng)降壓作用導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

        4、病理性關(guān)聯(lián):

        頸椎病引發(fā)的眩暈常與椎動(dòng)脈受壓有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)視物旋轉(zhuǎn)。需配合頸托固定、牽引等物理治療,急性期可聯(lián)用肌松藥如鹽酸乙哌立松。

        5、貧血性干預(yù):

        缺鐵性貧血導(dǎo)致腦供氧不足時(shí),眩暈多伴隨乏力、耳鳴。除補(bǔ)充琥珀酸亞鐵外,需增加動(dòng)物肝臟、紫菜等高鐵食物攝入,血紅蛋白低于60g/L需輸血治療。

        眩暈發(fā)作期應(yīng)保持頭低位靜臥,避免突然起身。日??蛇M(jìn)行Brandt-Daroff前庭康復(fù)訓(xùn)練,飲食注意控制鈉鹽攝入,高血壓患者每日監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)。持續(xù)超過72小時(shí)的劇烈眩暈或伴隨噴射性嘔吐需排除腦卒中,建議神經(jīng)內(nèi)科急診就診。

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