晶狀體脫位可通過(guò)專業(yè)眼科檢查確診,典型癥狀包括視力模糊、單眼復(fù)視或虹膜震顫。
1、臨床表現(xiàn)診斷:
患者主訴突發(fā)視力下降伴眩光現(xiàn)象時(shí)需警惕。裂隙燈檢查可見(jiàn)晶狀體邊緣偏離瞳孔區(qū),部分病例出現(xiàn)虹膜震蕩樣抖動(dòng)。前房深度異常改變是重要體征,完全脫位時(shí)晶狀體可墜入玻璃體腔,眼底鏡檢查可見(jiàn)浮動(dòng)透明體。馬方綜合征等遺傳性疾病患者出現(xiàn)進(jìn)行性近視加深時(shí),應(yīng)排查晶狀體半脫位可能。
2、影像學(xué)檢查手段:
超聲生物顯微鏡能精準(zhǔn)測(cè)量晶狀體懸韌帶斷裂范圍,光學(xué)相干斷層掃描可顯示晶狀體與睫狀突的空間關(guān)系異常。B超檢查對(duì)全脫位病例具有診斷價(jià)值,能明確晶狀體在玻璃體內(nèi)的位置。UBM檢查中懸韌帶完全斷裂表現(xiàn)為360度睫狀溝空虛征象,部分?jǐn)嗔褎t呈扇形缺損。
確診后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止脫位加重,建議佩戴防護(hù)眼鏡。每日進(jìn)行視力監(jiān)測(cè)記錄變化,突發(fā)眼脹痛需立即就診。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,適度進(jìn)行非對(duì)抗性有氧運(yùn)動(dòng)。術(shù)后恢復(fù)期保持頭部制動(dòng)體位,按醫(yī)囑使用抗炎眼藥水預(yù)防并發(fā)癥。定期復(fù)查眼壓和眼底,警惕繼發(fā)性青光眼或視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。