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        82歲的李女士患高血壓30多年了。2019年,她第一次來到診室,收縮壓高達220毫米汞柱。那次,我將她吃的進口藥調(diào)整為苯磺酸左氨氯地平片和厄貝沙坦氫路噻嗪片。按時吃藥,她的血壓穩(wěn)住了。

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        絡(luò)活喜 苯磺酸氨氯地平片 生產(chǎn)廠家:暉致制藥(大連)有限公司 功能主治:本品適用于高血壓的治療;適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療;用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療,均可單獨應(yīng)用,也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 用法用量:通??诜鹗紕┝繛?mg,每日一次,最大不超過10mg,每日一次。
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        今年3月,她因情緒激動血壓升高住院。藥物加到最大量后,控壓效果依舊不理想,考慮她可能出現(xiàn)了耐藥性,我把苯磺酸左氨氯地平片更換為強效降壓藥鹽酸貝尼地平片。一個月后,李女士的收縮壓維持在130毫米汞柱到160毫米汞柱。

        7月初,她因姐姐去世情緒波動,高血壓發(fā)作又住院了?!拔颐看纬詢闪{}酸貝尼地平片,可血壓還是降不下來?!崩钆空f。原來她私自增加了一倍用量,這很可能引發(fā)嚴重后果。這次,我把鹽酸貝尼地平片換成了另一種強效降壓藥——硝苯地平緩釋片。

        硝苯地平緩釋片副作用大,為什么要換呢?這是個體化用藥的體現(xiàn)。李女士屬于頑固性難治性高血壓,她對鹽酸貝尼地平片產(chǎn)生了耐藥性,只能更換成另一種強效降壓藥。相對于藥物的不良反應(yīng)而言,降壓更為急迫。

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