急性腎盂腎炎是腎臟及腎盂的細(xì)菌感染性疾病，通常由大腸桿菌、變形桿菌等病原體經(jīng)尿路上行感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀，可通過抗生素治療、補液支持等方式干預(yù)。
君迪 法羅培南鈉片
生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司
功能主治：由葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌、卡他英拉克蘇氏、大腸桿菌、檸檬酸桿菌、克雷白氏桿菌、腸桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌、消化鏈球菌，座瘡丙酸桿菌、擬桿菌等敏感菌所致的下列感染性疾病：
1、泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、辜丸炎；
2、呼吸系統(tǒng)感染：咽喉炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫（肺膿瘍?。?3、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎；
4、淺表性皮膚感染癥、深層皮膚感染癥，痤瘡（伴有化膿性炎癥）；
5、淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、乳腺炎、肛周膿腫、外傷、燙傷和手術(shù)創(chuàng)傷等繼發(fā)性感染；
6、淚囊炎、麥粒腫，臉板腺炎、角膜炎（含角膜潰瘍）；
7、外耳炎、中耳炎、鼻竇炎；
8、牙周組織炎、牙周炎、顎炎。
用法用量：應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)感染類型、嚴(yán)重程度及病人的具體情況適當(dāng)增減本藥劑量。推薦用法用量如下：對淺表性皮膚感染癥、深層皮膚感染癥、淋巴結(jié)炎；慢性膿皮病，乳腺炎，肛周膿腫、外傷，燙傷和手術(shù)創(chuàng)傷等（淺表性）二次感染，咽喉炎、急慢性支氣管炎、扁桃體炎，子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎，眼瞼炎、瞼腺炎、淚囊炎。瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍，外耳炎、牙周組織炎，牙周炎、鄂炎等，口服法羅培南鈉片，成人患者通常一次150-200mg，一日3次。對肺炎、肺膿腫，腎盂腎炎、膀胱炎（除單純性膀胱炎外）、前列腺炎、睪丸炎、中耳炎、鼻竇炎等，口服法羅培南鈉片，成人患者通常一次200-300mg，一B3次。
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病原體多通過尿道逆行至膀胱和腎臟，女性因尿道較短更易發(fā)生。性生活后未及時排尿、尿路梗阻或膀胱輸尿管反流等因素可促進細(xì)菌定植。保持會陰清潔、避免憋尿等習(xí)慣可降低風(fēng)險。
突發(fā)39℃以上高熱伴寒戰(zhàn)，單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，排尿時有灼燒感或肉眼血尿。部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐等全身癥狀，需與闌尾炎、盆腔炎等急腹癥鑒別。
尿常規(guī)顯示白細(xì)胞酯酶陽性和亞硝酸鹽陽性，尿培養(yǎng)菌落計數(shù)≥10? CFU/ml可確診。血液檢查可見中性粒細(xì)胞升高，CT可見腎盂擴張或腎臟周圍滲出性改變。
輕癥可口服左氧氟沙星、頭孢呋辛或磷霉素治療14天。重癥需靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦、厄他培南等廣譜抗生素，發(fā)熱消退后改為口服藥物完成療程。
感染擴散可能導(dǎo)致腎周膿腫或敗血癥，糖尿病患者及孕婦屬高危人群。治療期間每日飲水量需達2000ml以上，定期復(fù)查尿培養(yǎng)直至菌尿轉(zhuǎn)陰。
急性期需臥床休息，選擇低鹽高維生素飲食如冬瓜湯、芹菜粥等促進代謝。恢復(fù)期可進行散步等低強度運動，避免游泳等可能造成尿道感染的活動。出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識模糊應(yīng)立即急診處理，妊娠期患者需在產(chǎn)科監(jiān)護下用藥。
