眼壓過低可能由外傷、炎癥、脫水、視網(wǎng)膜脫離、睫狀體脫離等原因引起,長期未干預(yù)可能導(dǎo)致視力模糊、視野缺損等后果。
1、外傷因素:眼部鈍挫傷或穿透傷可能導(dǎo)致房水分泌減少或排出異常,引發(fā)眼壓下降。患者需避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測眼壓變化,必要時(shí)采用繃帶式角膜接觸鏡保護(hù)眼球。伴隨眼球萎縮風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需考慮玻璃體腔注氣術(shù)。
2、炎癥反應(yīng):葡萄膜炎或鞏膜炎會(huì)破壞睫狀體功能,減少房水生成。急性期需使用潑尼松龍滴眼液控制炎癥,慢性期可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。這類患者常伴有畏光、流淚癥狀,需佩戴防紫外線眼鏡。
3、體液失衡:嚴(yán)重腹瀉或高溫脫水會(huì)造成血漿滲透壓改變,間接影響眼壓。每日飲水不少于2000ml,補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。出現(xiàn)體位性低血壓時(shí)需警惕休克風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
4、視網(wǎng)膜病變:孔源性視網(wǎng)膜脫離會(huì)使玻璃體腔容積增大,導(dǎo)致眼壓驟降?;颊咄话l(fā)飛蚊癥或閃光感應(yīng)立即就醫(yī),采用激光封堵或鞏膜扣帶術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。
5、睫狀體異常:睫狀體脫離或萎縮直接導(dǎo)致房水分泌障礙。超聲生物顯微鏡檢查可確診,輕癥者使用阿托品散瞳,重癥需行睫狀體復(fù)位術(shù)。此類病變可能引發(fā)永久性調(diào)節(jié)功能喪失。
維持均衡飲食有助于改善眼壓,多攝入藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物。適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)焦距的運(yùn)動(dòng),避免潛水或蹦極等氣壓變化大的活動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15度可促進(jìn)房水循環(huán),定期眼科檢查應(yīng)包括眼壓測量和眼底照相。