肱骨外上髁炎急性發(fā)作期應(yīng)暫停體力勞動。該病俗稱“網(wǎng)球肘”，是前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁處反復(fù)牽拉導(dǎo)致的慢性損傷性炎癥，持續(xù)用力會加重肌腱撕裂和局部水腫。

一、急性期2周內(nèi)需制動休息

患側(cè)手臂需完全停止擰毛巾、提重物等腕部伸展動作。疼痛劇烈時可使用支具固定腕關(guān)節(jié)于輕度背伸位，減輕肌腱張力。局部冰敷每次15分鐘，每日3次，配合非甾體抗炎藥緩解炎癥。此階段強(qiáng)行干活可能導(dǎo)致肌腱止點處微小撕裂擴(kuò)大，延長康復(fù)周期。

二、恢復(fù)期3-6周逐步恢復(fù)輕活動

待壓痛明顯減輕后，可進(jìn)行抓握力小于2kg的輕量活動，如鍵盤打字、持輕便餐具等。建議佩戴肘關(guān)節(jié)加壓護(hù)具分散應(yīng)力，工作每30分鐘做5分鐘前臂伸肌靜力拉伸。需避免突然發(fā)力或重復(fù)性旋后動作，搬運物品時改為掌心向上的托舉姿勢。

三、慢性期6周后強(qiáng)化功能訓(xùn)練

通過離心訓(xùn)練增強(qiáng)伸肌群耐力，具體可進(jìn)行緩慢放下的啞鈴?fù)笊煺咕毩?xí)重量0.5-1kg。勞動時注意保持肘關(guān)節(jié)微屈狀態(tài)，使用電動工具替代手動工具減少震動傳導(dǎo)。長期未愈者可能需要體外沖擊波或局部封閉治療。

康復(fù)期間建議多攝入富含維生素C的獼猴桃、彩椒促進(jìn)肌腱修復(fù)，每日進(jìn)行10分鐘肩胛穩(wěn)定訓(xùn)練如靠墻天使動作改善上肢力線。睡眠時避免肘關(guān)節(jié)受壓，枕頭支撐整個上肢。若6個月保守治療無效且嚴(yán)重影響勞動能力，需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)或伸肌總腱止點重建術(shù)。