前列腺癌手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常需要4-6周,具體取決于手術(shù)方式、患者年齡及身體狀況。
1、術(shù)后短期恢復(fù):
術(shù)后1-2周內(nèi)以傷口愈合和基礎(chǔ)功能恢復(fù)為主。患者需留置導(dǎo)尿管約1-2周,期間可能出現(xiàn)尿頻、尿急等暫時(shí)性排尿異常。輕微活動(dòng)如短距離行走可在術(shù)后3天開始,但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)保持清淡,多攝入高蛋白食物促進(jìn)組織修復(fù)。
2、中期功能康復(fù):
術(shù)后3-6周是盆底肌功能重建關(guān)鍵期。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),每日3組,每組10-15次收縮,逐步改善控尿能力。約60%患者在此階段可恢復(fù)自主排尿,但部分患者可能出現(xiàn)壓力性尿失禁,通常持續(xù)3-6個(gè)月會(huì)逐漸改善。性功能恢復(fù)較慢,神經(jīng)保留手術(shù)患者約需6-12個(gè)月。
3、長期預(yù)后管理:
術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查前列腺特異性抗原水平,此后每6個(gè)月監(jiān)測一次。五年生存率在局限性前列腺癌中可達(dá)95%以上。長期護(hù)理需保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。飲食推薦地中海模式,多攝入番茄、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制紅肉及加工食品攝入。
術(shù)后康復(fù)期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口滲液或嚴(yán)重血尿需及時(shí)就醫(yī)。心理調(diào)適同樣重要,可參與病友互助小組緩解焦慮。定期隨訪能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,輔助治療如放療或內(nèi)分泌治療可進(jìn)一步提高預(yù)后效果。保持樂觀心態(tài)與健康生活方式對長期恢復(fù)至關(guān)重要。