益生菌對(duì)部分潰瘍可能有一定輔助作用,但無(wú)法替代藥物治療。潰瘍的發(fā)生與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),益生菌主要通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡發(fā)揮作用。
對(duì)于幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的消化性潰瘍,部分研究表明特定益生菌株可能有助于抑制幽門(mén)螺桿菌生長(zhǎng),減輕抗生素治療帶來(lái)的胃腸道副作用。臨床常用的雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌可幫助維持胃腸黏膜屏障功能,緩解腹脹等不適癥狀。但益生菌對(duì)胃酸直接引起的潰瘍效果有限,不能中和胃酸或促進(jìn)潰瘍面愈合。
非感染性潰瘍或應(yīng)激性潰瘍患者使用益生菌時(shí)效果差異較大。這類(lèi)潰瘍多與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、精神壓力等因素相關(guān),益生菌雖可能改善腸道環(huán)境,但無(wú)法阻斷藥物對(duì)胃腸黏膜的直接損傷。嚴(yán)重潰瘍伴有出血、穿孔等情況時(shí),益生菌更不能替代抑酸藥、黏膜保護(hù)劑等核心治療。
潰瘍患者在使用益生菌時(shí)需注意選擇臨床驗(yàn)證過(guò)的菌株,避免與抗生素同時(shí)服用。日常飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并控制情緒壓力。若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī),不可依賴(lài)益生菌進(jìn)行自我治療。合理使用益生菌需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合正規(guī)藥物方案,同時(shí)定期復(fù)查胃鏡評(píng)估潰瘍愈合情況。