耳朵真菌感染通?？梢灾斡?，極少情況可能反復(fù)發(fā)作。真菌性外耳道炎主要由曲霉菌、念珠菌等病原體感染引起，表現(xiàn)為耳癢、分泌物增多、聽力下降等癥狀，需通過抗真菌藥物治療和日常護(hù)理結(jié)合控制病情。
硝酸咪康唑乳膏
生產(chǎn)廠家：新鄉(xiāng)華青藥業(yè)有限公司
功能主治：1．由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。由于本品對(duì)革蘭陽性菌有抗菌作用，可用于此類細(xì)菌引起的繼發(fā)性感染。
2．由酵母菌（如念珠菌等）和革蘭陽性細(xì)菌引起的陰道感染和繼發(fā)感染。
用法用量：1.皮膚感染：外用，涂搽于洗凈的患處，早晚各1次，癥狀消失后（通常需2～5周）應(yīng)繼續(xù)用藥10天，以防復(fù)發(fā)。2.指（趾）甲感染：盡量剪盡患甲，將本品涂擦于患處，一日1次，患甲松動(dòng)后（約需2～3周）應(yīng)繼續(xù)用藥至新甲開始生長(zhǎng)。確見療效一般需7個(gè)月左右。3.念珠菌陰道炎：每日就寢前用涂藥器將藥膏（約5克）擠入陰道深處，必須連續(xù)用2周。月經(jīng)期內(nèi)也可用藥。二次復(fù)發(fā)后再用仍然有效。
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多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可完全康復(fù)。局部使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物能有效抑制病原體生長(zhǎng)，配合保持耳道干燥、避免掏耳等護(hù)理措施，通常2-4周癥狀明顯改善。治療期間需定期復(fù)查，確保真菌被徹底清除，防止因用藥不徹底導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
少數(shù)免疫力低下或合并糖尿病患者可能出現(xiàn)病情遷延。長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素者可能破壞耳道微環(huán)境，增加真菌定植概率。此類患者需在抗真菌治療同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)聯(lián)合口服伊曲康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物，治療周期需延長(zhǎng)至4-8周，并持續(xù)監(jiān)測(cè)耳道分泌物真菌培養(yǎng)結(jié)果。
保持耳道清潔干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。洗浴時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水，避免使用棉簽過度清潔，游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干耳周。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚黏膜抵抗力。若癥狀反復(fù)發(fā)作，建議進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查和真菌藥敏試驗(yàn)，針對(duì)性調(diào)整治療方案。
