流產可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、生殖器官結構異常、感染因素、免疫因素等原因引起。

1、胚胎染色體異常

胚胎染色體異常是早期流產最常見的原因，約占自然流產的50%以上。染色體數目或結構異?？赡軐е屡咛グl(fā)育停滯，常見于高齡孕婦或父母染色體異常的情況。這類流產多發(fā)生在妊娠12周前，表現(xiàn)為陰道流血和腹痛。對于反復流產的夫婦，建議進行染色體核型分析以明確病因。

2、母體內分泌失調

黃體功能不全、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會影響子宮內膜容受性和胚胎著床。孕激素分泌不足可能導致子宮內膜發(fā)育不良，無法維持妊娠。糖尿病控制不佳也會增加流產風險。這類情況需要通過激素檢測確診，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

3、生殖器官結構異常

子宮畸形、子宮肌瘤、宮腔粘連等解剖結構問題可能限制胚胎生長空間或影響胎盤形成。宮頸機能不全則可能導致妊娠中期無痛性宮口擴張引發(fā)流產。部分結構異?？赏ㄟ^超聲檢查發(fā)現(xiàn)，嚴重者可能需要手術矯正。建議有相關病史者在孕前進行詳細婦科檢查。

4、感染因素

弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒等病原體感染可能直接損害胚胎或引發(fā)母體免疫反應導致流產。細菌性陰道病等生殖道感染也可能通過上行感染影響妊娠。孕期應避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀需及時就醫(yī)。孕前進行優(yōu)生五項檢查有助于預防感染相關流產。

5、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫性疾病可能引起胎盤血管血栓形成，導致胚胎供血不足。母體對胚胎父系抗原的排斥反應也可能引發(fā)流產。這類情況需要進行免疫學檢測，可能需要使用抗凝藥物或免疫調節(jié)治療。反復流產患者建議篩查抗心磷脂抗體等指標。

預防流產需從孕前準備開始，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補充葉酸等營養(yǎng)素。避免吸煙飲酒等不良習慣，控制慢性基礎疾病。孕期注意休息但不必絕對臥床，保持適度活動。出現(xiàn)陰道流血等先兆流產癥狀時應及時就醫(yī)，避免自行服用藥物。定期產檢有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理，對于有流產史的孕婦應加強孕期監(jiān)測和管理。