海綿體供血不足可能由動脈粥樣硬化、糖尿病血管病變、盆腔手術(shù)損傷、心理性勃起功能障礙、陰莖靜脈瘺等原因引起，可通過藥物擴(kuò)張血管、控制基礎(chǔ)疾病、心理治療、真空負(fù)壓裝置、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、動脈硬化：陰莖海綿體供血依賴陰部內(nèi)動脈分支，動脈粥樣硬化斑塊造成血管狹窄時，血流灌注量下降?；颊叱：喜⒏哐獕?、高脂血癥，表現(xiàn)為勃起硬度不足或難以維持。需控制血壓血脂，使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑改善血流。

2、糖尿病微病變：長期血糖升高損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致海綿體平滑肌舒張障礙。這類患者往往伴隨手腳麻木、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥。除嚴(yán)格控糖外，可聯(lián)合使用前列地爾血管活性藥物或低強(qiáng)度沖擊波治療。

3、手術(shù)創(chuàng)傷：前列腺癌根治術(shù)、直腸手術(shù)可能損傷盆腔神經(jīng)血管束，造成器質(zhì)性勃起功能障礙。術(shù)前需評估勃起功能，術(shù)后早期使用PDE5抑制劑或陰莖康復(fù)儀進(jìn)行物理治療，嚴(yán)重者需考慮陰莖假體植入術(shù)。

4、心理因素：焦慮抑郁等情緒問題通過交感神經(jīng)過度興奮抑制勃起，表現(xiàn)為晨勃正常但性生活時無法勃起。需進(jìn)行性心理咨詢，配合盆底肌訓(xùn)練、性感集中療法等行為干預(yù)。

5、靜脈滲漏：陰莖靜脈閉合機(jī)制異常導(dǎo)致血液回流過快，常見于陰莖白膜損傷或靜脈瓣功能不全?？赏ㄟ^陰莖彩色多普勒超聲確診，輕度患者嘗試真空負(fù)壓裝置，重度需進(jìn)行陰莖背深靜脈結(jié)扎術(shù)。

日常需保持低脂高纖維飲食，適量攝入深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳，避免久坐壓迫會陰部。戒煙限酒，保證充足睡眠有助于改善血管內(nèi)皮功能。定期監(jiān)測血壓血糖，合并慢性病患者需每3-6個月復(fù)查血管功能。