瘙癢癥的治療藥物主要有抗組胺藥、糖皮質激素、鈣調磷酸酶抑制劑、局部麻醉藥和免疫調節(jié)劑。

1、抗組胺藥：

抗組胺藥通過阻斷組胺H1受體緩解過敏反應引起的瘙癢。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪和非索非那定。這類藥物適用于蕁麻疹、過敏性皮炎等疾病伴隨的瘙癢癥狀，可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用，第二代抗組胺藥中樞抑制作用較輕。

2、糖皮質激素：

糖皮質激素具有強效抗炎作用，可快速緩解炎癥性皮膚病導致的瘙癢。氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用制劑適用于濕疹、神經(jīng)性皮炎等局部瘙癢，嚴重病例需短期口服潑尼松。長期使用需警惕皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應。

3、鈣調磷酸酶抑制劑：

他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏通過抑制T細胞活化減輕特應性皮炎等疾病的瘙癢。這類藥物不會引起皮膚萎縮，適合面部及皮膚薄嫩部位長期使用，常見不良反應為局部灼熱感和紅斑。

4、局部麻醉藥：

利多卡因凝膠和普魯卡因乳膏通過阻斷神經(jīng)傳導暫時緩解局限性瘙癢，適用于帶狀皰疹后神經(jīng)痛、結節(jié)性癢疹等疾病。需注意可能引發(fā)接觸性皮炎，大面積使用需警惕全身吸收毒性。

5、免疫調節(jié)劑：

環(huán)孢素、甲氨蝶呤等系統(tǒng)性免疫抑制劑用于頑固性瘙癢癥，通過調節(jié)免疫反應改善銀屑病、慢性蕁麻疹等疾病癥狀。這類藥物需嚴格監(jiān)測肝腎功能和血藥濃度，常見副作用包括高血壓、胃腸道反應等。

瘙癢癥患者日常應避免過度清潔皮膚，洗澡水溫控制在37℃以下，使用無皂基清潔劑。穿著寬松純棉衣物，室內保持50%-60%濕度。飲食避免辛辣刺激食物和已知過敏原，適量補充維生素A、E。適度冷敷可緩解急性瘙癢，避免搔抓導致皮膚破損。合并糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病需積極治療原發(fā)病，持續(xù)性瘙癢建議盡早就醫(yī)明確病因。