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        丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶一樣嗎

        發(fā)布時間:2025-05-26 12:57 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶是同一種酶的不同名稱,二者均指催化丙氨酸與α-酮戊二酸轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)的酶,臨床縮寫為ALT。

        1、名稱來源:

        谷丙轉(zhuǎn)氨酶是中文傳統(tǒng)命名,強調(diào)其催化谷氨酸與丙酮酸的可逆反應(yīng);丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶則是國際生化聯(lián)合會IUBMB的系統(tǒng)命名,更準確描述其作用于丙氨酸的轉(zhuǎn)氨基特性。兩種命名均被中國藥典和醫(yī)學(xué)教材認可。

        2、檢測意義:

        作為肝細胞損傷敏感指標,ALT升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病。當(dāng)肝細胞膜通透性改變時,胞漿內(nèi)ALT釋放入血,血清水平可升至正常值40倍以上,其數(shù)值變化與肝細胞壞死程度呈正相關(guān)。

        3、檢測方法:

        臨床采用速率法檢測ALT活性,原理是在340nm波長下監(jiān)測NADH吸光度下降速率。檢測前需空腹8-12小時,避免劇烈運動,溶血標本會導(dǎo)致結(jié)果假性升高。

        4、與其他酶區(qū)別:

        不同于主要存在于心肌的AST天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,ALT在肝臟濃度最高。AST/ALT比值有助于鑒別肝病類型,酒精性肝病時比值常>2,病毒性肝炎則<1。

        5、結(jié)果解讀:

        成人ALT正常值通常<40U/L,輕度升高2-3倍可能由脂肪肝引起,中度升高5-10倍常見于慢性肝炎,超過10倍需警惕急性肝壞死。孕婦因血容量增加可能出現(xiàn)生理性降低。

        發(fā)現(xiàn)ALT異常時應(yīng)結(jié)合GGT、ALP等肝功能指標綜合判斷,避免攝入酒精和高脂飲食,建議選擇富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜。每周3次30分鐘的有氧運動可改善肝臟代謝,但重度升高者需立即就醫(yī)排查病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病因,必要時進行肝臟超聲或彈性成像檢查。

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