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        耳朵里面疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素引起,可通過局部清潔、抗生素治療、耵聹取出、鎮(zhèn)痛處理、關(guān)節(jié)矯正等方式緩解。

        1、外耳道炎:

        頻繁掏耳或游泳進水可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損感染。典型表現(xiàn)為耳道灼痛伴黃色分泌物,觸碰耳廓時疼痛加劇。治療需避免抓撓,使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴重時口服頭孢克洛。

        2、中耳炎:

        感冒后細菌經(jīng)咽鼓管逆行感染引發(fā),兒童多見。特征為耳深部脹痛伴聽力下降,可能伴隨發(fā)熱。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀,鼓膜充血明顯者可聯(lián)合地塞米松滴耳。

        3、耵聹栓塞:

        耳垢堆積硬化壓迫耳道,常見于油性耵聹體質(zhì)人群。表現(xiàn)為單側(cè)耳悶痛,進水后癥狀加重。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉溶液軟化后沖洗取出,禁止自行挖耳。

        4、耳部外傷:

        耳機長期壓迫或外力撞擊導(dǎo)致耳道皮膚損傷。疼痛呈銳痛且局限,可能伴少量出血。處理需保持干燥,涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,避免兩周內(nèi)游泳。

        5、顳下頜關(guān)節(jié)病:

        關(guān)節(jié)錯位引發(fā)的牽涉痛,咀嚼時耳痛加劇??赡芘c磨牙、單側(cè)咀嚼有關(guān)。建議熱敷關(guān)節(jié)區(qū),佩戴咬合墊矯正,嚴重者需口腔科關(guān)節(jié)復(fù)位治療。

        日常避免使用棉簽等尖銳物清理耳道,游泳時佩戴防水耳塞。耳痛持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈、面癱需立即就診。急性期減少辛辣食物攝入,適當補充維生素C增強黏膜修復(fù)能力。出現(xiàn)搏動性疼痛伴膿血性分泌物時,需排除膽脂瘤等占位性病變可能。

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