牙齒打樁修復(fù)可采用金屬樁、纖維樁、陶瓷樁、氧化鋯樁、復(fù)合樹脂樁等材料。
1、金屬樁:
金屬樁以鈷鉻合金或金鈀合金為主,具有高強度特性,適用于后牙區(qū)大面積缺損修復(fù)。金屬樁可能因?qū)щ妼?dǎo)熱性引發(fā)敏感,需配合全冠修復(fù)避免腐蝕。臨床常見使用場景為根管治療后牙體薄弱病例。
2、纖維樁:
纖維樁由玻璃纖維或碳纖維構(gòu)成,彈性模量接近牙本質(zhì),能降低根折風險。其半透明特性適合前牙美學修復(fù),但強度低于金屬樁。操作時需配合雙固化樹脂水門汀粘接,常見品牌包括DTLightPost等。
3、陶瓷樁:
氧化鋁或二硅酸鋰陶瓷樁具有優(yōu)異生物相容性,無金屬離子釋放風險。全瓷材質(zhì)透光性好,但脆性較高需避免咬硬物。適用于對金屬過敏患者,常與全瓷冠聯(lián)合使用實現(xiàn)自然外觀。
4、氧化鋯樁:
氧化鋯樁機械強度超越傳統(tǒng)陶瓷,抗彎強度達900MPa以上。數(shù)字化設(shè)計能精準匹配根管形態(tài),但磨耗對頜牙風險需評估。多用于咬合力較大的磨牙區(qū),典型產(chǎn)品如LavaUltimate樁核系統(tǒng)。
5、復(fù)合樹脂樁:
光固化復(fù)合樹脂樁操作便捷,可一次完成樁核重建。添加石英纖維能提升抗壓性能,但長期使用可能出現(xiàn)微滲漏。適用于臨時修復(fù)或經(jīng)濟受限病例,需配合牙本質(zhì)粘接劑使用。
選擇樁材料需綜合考慮牙位、咬合力、美學需求及費用因素。前牙區(qū)推薦纖維樁或陶瓷樁保持透光性,后牙區(qū)優(yōu)先考慮金屬樁或氧化鋯樁保證強度。術(shù)后避免咀嚼過硬食物,定期口腔檢查觀察樁體密封性。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔,每年進行專業(yè)潔治預(yù)防繼發(fā)齲。修復(fù)后出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需及時復(fù)診,必要時拍攝X線片評估樁體周圍狀況。