胃黏膜損傷可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特、硫糖鋁等藥物治療，通常由非甾體抗炎藥使用、幽門螺桿菌感染、酒精刺激、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)等因素引起。
1、鋁碳酸鎂：
鋁碳酸鎂能中和胃酸并在黏膜表面形成保護(hù)層，適用于胃酸過多引起的黏膜損傷。該藥物可緩解燒心、反酸癥狀，長期使用需監(jiān)測血鎂濃度。服藥期間需避免與酸性飲料同服，建議餐后1-2小時咀嚼服用。
2、瑞巴派特：
瑞巴派特通過增加胃黏膜血流量促進(jìn)修復(fù)，對酒精或藥物導(dǎo)致的黏膜糜爛效果顯著。該藥可能引起便秘等不良反應(yīng)，與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可增強(qiáng)療效。治療期間需戒酒并避免辛辣食物刺激。
3、硫糖鋁：
硫糖鋁在潰瘍面形成黏附性保護(hù)膜，特別適合非甾體抗炎藥相關(guān)性損傷。用藥后可能出現(xiàn)口干、惡心等副作用，需空腹服用以保證藥效。與抗生素聯(lián)用可提高幽門螺桿菌根除率。
4、病理性因素：
幽門螺桿菌感染可能與胃黏膜萎縮、腸化生等病變有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、餐后腹脹等癥狀。根除治療需采用克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑三聯(lián)療法，療程結(jié)束后需復(fù)查碳13呼氣試驗。
5、病理性因素：
膽汁反流常與膽囊切除術(shù)后Oddi括約肌功能障礙相關(guān)，典型癥狀包括口苦、胸骨后灼痛。除服用熊去氧膽酸外，嚴(yán)重病例可能需進(jìn)行Roux-en-Y轉(zhuǎn)流術(shù)等外科干預(yù)。
胃黏膜損傷患者日常應(yīng)選擇小米粥、山藥羹等溫和食物，避免咖啡因及高脂飲食。適度進(jìn)行八段錦等舒緩運動有助于改善胃腸血液循環(huán)，合并出血時需立即禁食并就醫(yī)。長期用藥者每3個月需復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況，同時注意監(jiān)測肝腎功能。
