查視力需注意檢查環(huán)境光線、儀器校準(zhǔn)、受檢者狀態(tài)、操作規(guī)范、結(jié)果解讀五個(gè)核心環(huán)節(jié)。
1、光線標(biāo)準(zhǔn):檢查室光照需保持在500-1000勒克斯,避免強(qiáng)光直射視力表或產(chǎn)生眩光。自然光環(huán)境下建議在朝北房間進(jìn)行,人工光源應(yīng)使用色溫5500K的LED燈?;璋淡h(huán)境會(huì)導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大影響驗(yàn)光準(zhǔn)確性,過強(qiáng)光線易引起瞇眼動(dòng)作干擾測試。
2、設(shè)備調(diào)試:投影式視力表需定期校正亮度與對(duì)比度,傳統(tǒng)燈箱式視力表每月需用照度計(jì)檢測。驗(yàn)光儀要每日進(jìn)行焦度計(jì)校準(zhǔn),瞳距測量裝置誤差需控制在±1mm內(nèi)。使用裂隙燈前要檢查裂隙寬度是否標(biāo)準(zhǔn),角膜曲率計(jì)需預(yù)熱15分鐘。
3、受檢準(zhǔn)備:檢測前應(yīng)避免長時(shí)間用眼,配戴隱形眼鏡者需摘鏡休息2小時(shí)。檢查當(dāng)天勿使用散瞳眼藥水,近視患者需攜帶現(xiàn)有眼鏡。兒童檢測前需解釋流程消除恐懼,老年人應(yīng)避免檢測前飲用含咖啡因飲料。
4、操作流程:檢測距離嚴(yán)格控制在5米或3米,使用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表時(shí)每行視標(biāo)展示時(shí)間不少于3秒。先查裸眼視力再測矯正視力,驗(yàn)光時(shí)每增加-0.25D需讓受檢者辨認(rèn)3個(gè)視標(biāo)。記錄時(shí)要注明檢測距離、視力表類型及照明條件。
5、結(jié)果分析:裸眼視力低于0.8需進(jìn)行屈光檢查,雙眼差異超過兩行要排查眼病。兒童視力正常值需按年齡換算,3歲兒童0.5以上即為正常。動(dòng)態(tài)視力檢測結(jié)果要與靜態(tài)視力對(duì)照,快速視力下降者需轉(zhuǎn)診眼科。
視力檢查后建議補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,每天進(jìn)行10分鐘遠(yuǎn)近交替注視訓(xùn)練。定期用熱毛巾敷眼緩解疲勞,每半年復(fù)查視力建立動(dòng)態(tài)檔案。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)視物變形需立即就醫(yī)。建立用眼衛(wèi)生習(xí)慣,持續(xù)用眼40分鐘后遠(yuǎn)眺5分鐘。