胃炎與胃潰瘍的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變深度、癥狀特征及并發(fā)癥風險，胃炎是胃黏膜淺層炎癥，胃潰瘍則深達黏膜肌層。
胃炎僅累及胃黏膜表層，表現(xiàn)為充血水腫；胃潰瘍穿透黏膜肌層形成缺損，內(nèi)鏡下可見明顯凹陷。兩者均需胃鏡確診，但潰瘍需警惕穿孔風險。
胃炎多為進食后鈍痛或脹痛，胃潰瘍呈現(xiàn)規(guī)律性饑餓痛十二指腸潰瘍或餐后痛胃潰瘍。潰瘍疼痛更劇烈，可能放射至背部。
胃炎出血多為黏膜滲血，胃潰瘍易腐蝕血管導致嘔血或黑便。潰瘍出血量較大時需內(nèi)鏡下止血，嚴重者需手術(shù)縫合。
胃炎常由酒精、非甾體抗炎藥或應激引發(fā)，胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染相關。潰瘍患者中幽門螺桿菌檢出率達70%-90%，根治需抗生素聯(lián)合治療。
慢性胃炎伴腸化生可能進展為胃癌，胃潰瘍邊緣反復修復也可能惡變。胃潰瘍癌變率約1%-5%，需定期活檢監(jiān)測。
日常需避免辛辣刺激飲食，胃炎患者可食用小米粥、山藥等保護胃黏膜，胃潰瘍患者需嚴格戒酒。兩者均推薦少食多餐，胃炎急性期選擇饅頭、蘇打餅干等堿性食物，潰瘍恢復期增加高蛋白食物如蒸魚、蛋羹。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血時需立即就醫(yī)。
