老人喘氣費(fèi)勁可能與慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、支氣管哮喘等疾病有關(guān)，常用藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。具體用藥需結(jié)合病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，常見(jiàn)藥物有沙丁胺醇、布地奈德、呋塞米等。

1、支氣管擴(kuò)張劑：

沙丁胺醇、特布他林等短效β2受體激動(dòng)劑可快速緩解氣道痙攣，適用于急性發(fā)作期。異丙托溴銨等抗膽堿能藥物對(duì)慢性氣道阻塞有長(zhǎng)期改善作用。這類(lèi)藥物通過(guò)松弛支氣管平滑肌改善通氣功能，但可能引起心悸、震顫等副作用，需監(jiān)測(cè)心率變化。

2、糖皮質(zhì)激素：

布地奈德、氟替卡松等吸入型糖皮質(zhì)激素適用于慢性氣道炎癥性疾病?？蓽p輕氣道黏膜水腫和黏液分泌，需注意長(zhǎng)期使用可能引發(fā)口腔念珠菌感染，使用后應(yīng)漱口。急性加重期可能需要短期口服潑尼松。

3、利尿劑：

呋塞米、氫氯噻嗪等利尿藥物適用于心力衰竭引起的呼吸困難。通過(guò)減少血容量降低肺循環(huán)壓力，使用時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，警惕低鉀血癥發(fā)生。伴有高血壓的患者可考慮聯(lián)合使用螺內(nèi)酯。

4、茶堿類(lèi)藥物：

氨茶堿具有支氣管擴(kuò)張和強(qiáng)心雙重作用，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒。多索茶堿不良反應(yīng)較少，適用于輕中度慢性氣道疾病。這類(lèi)藥物與多種抗生素存在相互作用，合并用藥需謹(jǐn)慎。

5、抗凝及血管擴(kuò)張劑：

肺動(dòng)脈高壓患者可能需要華法林等抗凝藥物預(yù)防血栓，聯(lián)合使用西地那非等血管擴(kuò)張劑。慢性肺源性心臟病患者可考慮地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，但需警惕心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

老年患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)首先明確病因，完善肺功能、心臟超聲等檢查。日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣及煙霧刺激。建議采用低鹽高蛋白飲食，心功能不全者需限制每日飲水量?？蛇M(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺通氣，活動(dòng)時(shí)采用間歇休息法。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，接種肺炎疫苗和流感疫苗。定期隨訪調(diào)整用藥方案，避免自行增減藥物劑量。