面部擦傷后應(yīng)避免使用酒精、碘酊、雙氧水等刺激性消毒劑,可選擇生理鹽水、苯扎氯銨溶液或聚維酮碘溶液等溫和型消毒產(chǎn)品。
1、酒精:醫(yī)用酒精濃度75%具有強(qiáng)揮發(fā)性,會(huì)刺激暴露的神經(jīng)末梢產(chǎn)生灼痛感,同時(shí)使創(chuàng)面蛋白質(zhì)變性形成硬痂,延緩表皮細(xì)胞遷移。建議改用不含酒精的苯扎氯銨濕巾清潔傷口周?chē)つw。
2、碘酊:含2%碘單質(zhì)的酊劑會(huì)與創(chuàng)面組織發(fā)生氧化反應(yīng),可能抑制成纖維細(xì)胞活性。其深棕色染色還會(huì)干擾傷口觀(guān)察??捎?.5%聚維酮碘替代,該制劑通過(guò)緩釋碘離子發(fā)揮殺菌作用且無(wú)著色。
3、雙氧水:3%過(guò)氧化氫溶液產(chǎn)生的氣泡雖能機(jī)械清創(chuàng),但會(huì)破壞新生肉芽組織。頻繁使用可能導(dǎo)致皮下氣腫,延遲愈合進(jìn)程。推薦使用無(wú)菌生理鹽水配合棉簽進(jìn)行創(chuàng)面沖洗。
4、高錳酸鉀:強(qiáng)氧化劑溶液如1:5000濃度會(huì)使角質(zhì)層脫水,形成棕色痂皮覆蓋創(chuàng)面。其濃度不易掌握,過(guò)量使用可能造成化學(xué)灼傷。含銀離子敷料是更安全的抗菌選擇。
5、含酚制劑:苯酚類(lèi)消毒劑如來(lái)蘇兒具有細(xì)胞毒性,可經(jīng)破損皮膚吸收引起全身中毒。兒童面部擦傷尤其要避免,可選擇莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。
傷口護(hù)理期間需保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境,每日用生理鹽水清潔后外涂凡士林或水膠體敷料。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷,飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。出現(xiàn)紅腫滲液持續(xù)加重、發(fā)熱等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。