帶狀皰疹可能由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長(zhǎng)、慢性疾病、精神壓力等因素引起。

1、病毒潛伏：水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié)，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)病毒重新激活繁殖，沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚。治療需早期使用阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。

2、免疫缺陷：艾滋病、腫瘤化療等導(dǎo)致T細(xì)胞功能受損，無(wú)法有效控制病毒復(fù)制。可能與淋巴細(xì)胞減少、免疫監(jiān)視功能減弱有關(guān)，常伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療，如胸腺肽注射。

3、衰老因素：50歲以上人群因胸腺萎縮、細(xì)胞免疫力自然衰退，發(fā)病率顯著上升。建議接種重組帶狀皰疹疫苗，日常補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)代謝。

4、基礎(chǔ)疾?。禾悄虿　⒙阅I病等代謝異常會(huì)損傷神經(jīng)微血管，加速病毒復(fù)制。通常表現(xiàn)為皮疹區(qū)灼痛、感覺(jué)過(guò)敏。需控制原發(fā)病血糖血壓，配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。

5、心理應(yīng)激：長(zhǎng)期焦慮抑郁通過(guò)糖皮質(zhì)激素升高抑制免疫應(yīng)答。保持規(guī)律作息，進(jìn)行正念冥想可降低皮質(zhì)醇水平，必要時(shí)短期使用帕羅西汀等抗抑郁藥。

帶狀皰疹患者需保持皮疹清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦。飲食增加富含賴(lài)氨酸的乳制品、魚(yú)類(lèi)，限制精制糖及酒精攝入。疼痛緩解后逐步進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練，如冷熱交替刺激促進(jìn)感覺(jué)恢復(fù)。合并眼部或耳部皰疹需立即眼科會(huì)診，預(yù)防角膜炎或面癱等并發(fā)癥。