慢性附睪炎是附睪的持續(xù)性炎癥，可能由細菌感染、尿液反流、免疫因素、生殖系統(tǒng)異常、醫(yī)源性損傷等原因引起，可通過抗生素治療、鎮(zhèn)痛消炎、生活調整、手術干預、中醫(yī)調理等方式緩解。

1、細菌感染：泌尿系統(tǒng)或性傳播病原體如大腸桿菌、淋球菌經輸精管逆行感染附睪，可能與尿路感染、不潔性行為等因素有關，通常表現為陰囊腫脹、觸痛等癥狀。急性期需足療程抗生素治療，慢性期可選用左氧氟沙星、多西環(huán)素等藥物。

2、尿液反流：排尿時壓力異常導致含菌尿液逆流至輸精管，常見于前列腺增生患者或用力排尿者。建議避免憋尿，排尿后清潔會陰部，合并前列腺疾病時可服用坦索羅辛改善排尿功能。

3、免疫因素：自身免疫反應異常攻擊附睪組織，可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病相關。需排查風濕免疫指標，必要時使用潑尼松等免疫抑制劑，配合局部熱敷緩解不適。

4、生殖系統(tǒng)異常：先天性輸精管畸形或后天性梗阻導致分泌物淤積，易繼發(fā)感染。經超聲確診后，嚴重者可考慮附睪切除術或輸精管吻合術，術后需預防陰囊血腫。

5、醫(yī)源性損傷：導尿、膀胱鏡等操作帶入病原體或造成機械性刺激。操作前后應規(guī)范消毒，術后出現持續(xù)疼痛需及時復查，避免形成慢性膿腫。

日常需避免久坐騎車、穿著過緊內褲，每周3次溫水坐浴可促進血液循環(huán)。飲食增加西紅柿、深海魚類等抗炎食物攝入，限制酒精及辛辣刺激。適度進行快走、游泳等有氧運動，增強盆底肌群力量。癥狀反復或伴隨發(fā)熱、血精時需泌尿外科就診，排除結核性附睪炎或腫瘤可能。