胸痛可能提示嚴(yán)重疾病,部分情況確實(shí)存在生命危險。胸痛原因多樣,從肌肉拉傷到心梗均可能引發(fā),需結(jié)合具體癥狀判斷風(fēng)險程度。
1、高危胸痛的特征:
突發(fā)劇烈壓榨性胸痛伴冷汗、向左肩放射,可能為急性心梗或主動脈夾層,需立即就醫(yī)。這類疼痛持續(xù)超過15分鐘且含服硝酸甘油無效時,死亡風(fēng)險顯著升高。伴隨呼吸困難、意識模糊或血壓驟降時,提示心源性休克或肺栓塞,死亡率可達(dá)30%以上。
2、中低危胸痛的常見原因:
肋軟骨炎或胃食管反流引發(fā)的胸痛通常局限且與動作、進(jìn)食相關(guān),不會直接危及生命。但穩(wěn)定性心絞痛可能進(jìn)展為心梗,表現(xiàn)為勞累后胸骨后悶痛,休息數(shù)分鐘緩解。長期吸煙、高血壓患者出現(xiàn)此類癥狀時,1年內(nèi)發(fā)生心血管事件的風(fēng)險約5%。
突發(fā)胸痛應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話,保持半臥位避免窒息。日常需控制血壓血糖,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,飲食遵循低鹽低脂原則,多攝入深海魚類和全谷物。40歲以上人群建議每年檢測血脂和頸動脈超聲,冠心病患者需隨身攜帶急救藥物。心理壓力可能誘發(fā)胸痛發(fā)作,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。