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        肝功能異常能否自愈需根據(jù)具體病因和損傷程度判斷。輕度脂肪肝或藥物性肝損傷等可逆性因素導(dǎo)致的肝功能異常,通過(guò)調(diào)整生活方式可能逐漸恢復(fù);病毒性肝炎、肝硬化等器質(zhì)性病變通常無(wú)法自愈,需醫(yī)學(xué)干預(yù)。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        一、可自愈的肝功能異常情況:

        酒精性肝損傷早期戒酒后,肝細(xì)胞再生能力可使肝功能改善。輕度非酒精性脂肪肝通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如減少精制糖和飽和脂肪攝入、增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等方式,6-12個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶可能恢復(fù)正常。藥物性肝損傷在停用肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥物后,配合水飛薊素等護(hù)肝成分補(bǔ)充,多數(shù)患者4-8周肝功能指標(biāo)可緩解。

        二、需醫(yī)療干預(yù)的肝功能異常情況:

        乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的肝功能異常需長(zhǎng)期抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋,病毒載量控制后肝功能可穩(wěn)定。自身免疫性肝病需使用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),肝硬化失代償期可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥,需結(jié)合白蛋白輸注、內(nèi)鏡下止血等綜合治療。肝癌相關(guān)肝功能異常需根據(jù)分期選擇肝切除術(shù)、射頻消融或靶向藥物治療。

        肝功能異常者日常需嚴(yán)格禁酒,每日蛋白質(zhì)攝入量按1.2-1.5克/公斤體重補(bǔ)充,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素B族和維生素E有助于肝細(xì)胞修復(fù),可通過(guò)全谷物、堅(jiān)果等食物攝取。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳、騎行促進(jìn)代謝,避免夜間23點(diǎn)后入睡以保障肝臟排毒功能。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),病毒性肝炎患者每3-6個(gè)月需復(fù)查HBV-DNA或HCV-RNA,脂肪肝患者建議每年進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度。

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