輕度脂肪肝可通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減重、戒酒、定期復(fù)查等方式改善。輕度脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物因素等原因引起。

1、飲食調(diào)整：

減少高脂肪高糖食物攝入，選擇低脂高纖維飲食。每日主食中增加燕麥、糙米等粗糧，蛋白質(zhì)以魚(yú)蝦、雞胸肉為主，烹飪方式多采用蒸煮。避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品，限制含糖飲料及甜點(diǎn)。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在220-年齡×60%-70%區(qū)間，每次持續(xù)30分鐘以上。可結(jié)合抗阻訓(xùn)練，每周2次深蹲、平板支撐等動(dòng)作。

3、體重管理：

通過(guò)計(jì)算BMI確定減重目標(biāo)，3-6個(gè)月內(nèi)減輕當(dāng)前體重5%-10%。每日熱量攝入控制在25-30kcal/kg，避免極端節(jié)食。腰圍男性需＜90cm，女性＜85cm，定期監(jiān)測(cè)體脂率變化。

4、戒斷酒精：

酒精性脂肪肝患者需完全戒酒，男性每日酒精攝入不超過(guò)25g，女性不超過(guò)15g。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，可通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力、尋求專業(yè)幫助等方式應(yīng)對(duì)。非酒精性患者也應(yīng)避免酗酒。

5、代謝調(diào)控：

合并代謝綜合征需控制基礎(chǔ)疾病，糖尿病者糖化血紅蛋白目標(biāo)＜7%，高血壓患者血壓＜130/80mmHg。高脂血癥患者可選用阿托伐他汀、非諾貝特等藥物。避免使用糖皮質(zhì)激素、雌激素等肝毒性藥物。

堅(jiān)持地中海飲食模式，每日攝入500g新鮮蔬果，適量堅(jiān)果和橄欖油。配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，保證7小時(shí)睡眠。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲及FibroScan檢測(cè)，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)生活方式干預(yù)，多數(shù)輕度脂肪肝患者3-12個(gè)月可實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。