糖友新冠或感冒，藥品說明書糖尿病慎用！能用嗎？會(huì)影響血糖嗎？

出現(xiàn)新冠或是感冒，主要的治療方法就是對(duì)癥治療，也就是患者出現(xiàn)什么不舒服的癥狀，就針對(duì)這些不舒服的癥狀給予治療，減少不舒服的癥狀，幫助患者度過這段“難受的日子”。

舉個(gè)例子，如果有發(fā)熱，主要就是使用退熱藥，比如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等；有流鼻涕、鼻塞主要就是通通鼻子，比如塞洛唑啉和羥甲唑啉，滴鼻子；有咳嗽，主要是止咳，緩解咳嗽，比如使用右美沙芬等。

但這些對(duì)癥治療的“感冒藥”，在說明書中都重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)、明確表明“糖尿病患者慎用！”建議都是需要咨詢醫(yī)生。那么糖尿病患者能不能使用？會(huì)影響血糖嗎？

感冒藥能不能用，會(huì)不會(huì)影響血糖，從兩個(gè)方面考慮：一個(gè)是藥品成分本身對(duì)血糖的影響，還有一個(gè)就是藥品輔料的對(duì)血糖的影響。

從成分的角度來講，目前也就偽麻黃堿或還有偽麻黃堿的感冒藥，是不太建議糖尿病患者使用的，但這不是禁忌癥，在一些情況下是可以使用的，只要糖尿病患者加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)就可以了。

偽麻黃堿不建議糖尿病患者使用，是說它可以收縮血管，會(huì)增加血壓升高的概率，比如說白加黑，新康泰克，這些感冒藥里都有偽麻黃堿的成分，如果糖尿病患者用的話，只要加強(qiáng)血糖、血壓監(jiān)測(cè)就可以了，

其次就是注意劑量不要過大，一定不要過量使用，特特別是不能重復(fù)用藥，感冒藥很多，名字雖然不一樣，但是很多感冒藥中的藥物成分有相似，所以用藥前一定要仔細(xì)閱讀說明書，這時(shí)避免藥物過量和重復(fù)用藥的最好方法。

塞洛唑啉和羥甲唑啉，這個(gè)一般都是局部用藥，比如說滴鼻劑，雖然說明書當(dāng)中有寫塞洛唑啉糖尿病或者慎用，但這個(gè)局部用藥對(duì)全身血糖的影響并不大，也是可以使用

氯苯那敏和苯海那敏都是抗組胺藥，這兩個(gè)藥物本身對(duì)血糖沒有什么影響，就個(gè)別藥物當(dāng)中可能會(huì)含有淀粉，但是對(duì)血糖的影響都不大，糖尿病患者也是可以使用的。

從輔料的角度說，主要是要關(guān)注藥物中添加的輔料。

比如止咳藥右美沙芬，如果是糖漿劑，它里面添加的輔料當(dāng)中會(huì)含有一些甜味劑，常常是蔗糖，服用之后對(duì)糖尿病患者血糖的影響可能會(huì)大一些，不建議選擇。

如果是片劑或者是糖衣片的話，那里面的輔料對(duì)血糖影響比較小，是可以選擇的，所以藥物能不能使用跟輔料成分也有關(guān)系。

總體來說，感冒藥，對(duì)糖尿病患者，血糖波動(dòng)影響都沒有特別大，除非是含有糖漿劑的藥物。感冒本身會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)、特別是出現(xiàn)發(fā)熱等情況時(shí)，體內(nèi)升血糖的激素會(huì)明顯升高，導(dǎo)致血糖上升，此外感冒引起的諸多不適，會(huì)影響到糖友的飲食、飲水、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理等，這些才是導(dǎo)致糖尿病患者血糖的波動(dòng)主要原因，感冒后糖友一定要注意加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，這很重要。

田建卿，醫(yī)學(xué)博士，內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師，幫您打理內(nèi)分泌的那些事兒。