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        牙髓炎和牙周炎是兩種不同的牙科疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病因。牙髓炎是牙髓組織的炎癥,通常由齲齒或牙齒外傷引起;牙周炎是牙周組織的慢性炎癥,主要與牙菌斑堆積有關(guān)。兩者在癥狀表現(xiàn)、治療方式和并發(fā)癥上均有明顯差異。

        甲硝唑片

        甲硝唑片 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。 用法用量:1.成人常用量:①腸道阿米巴病,一次0.4-0.6g(一次2-3片),一日3次,療程7日;腸道外阿米巴病,一次0.6-0.8g(一次3-4片),一日3次,療程20日。②賈第蟲病,一次0.4g(一次2片),一日3次,療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病,一次0.2g(一次1片),每日3次,療程7日。④小袋蟲病,一次0.2g(一次l片),一日2次,療程5日。⑤皮膚利什曼病,一次0.2g(一次1片),一日4次,療程10日。間隔lO日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲病,一次0.2g(一次1片),一日4次,療程7日;可同時(shí)用栓劑,每晚05g置入陰道內(nèi),連用7-10日。⑦厭氧菌感染,口服每日0.6-1.2g,(每日3-6片)分3次服,7-10日為一療程。2.小兒常用量:①阿米巴病,每日按每公斤體重35-50mg/kg,分3次口服,10日為一療程。②賈第蟲病,每日按每公斤體重15-25mg/kg,分3次口服,連服l0日;治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染,口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。
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        1、發(fā)病部位

        牙髓炎病變位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔,包含神經(jīng)和結(jié)締組織,多因深齲或牙齒裂損導(dǎo)致細(xì)菌感染。牙周炎則發(fā)生在牙齒周圍的牙齦、牙槽骨等支持結(jié)構(gòu),長期牙菌斑刺激引發(fā)免疫反應(yīng),造成牙周袋形成和骨質(zhì)吸收。

        2、癥狀特點(diǎn)

        牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激敏感,夜間疼痛加劇,可能放射至同側(cè)頭部。牙周炎以牙齦出血、紅腫、口臭為主,晚期出現(xiàn)牙齒松動(dòng),疼痛多為鈍痛且定位明確,咀嚼時(shí)加重。

        3、病因差異

        牙髓炎主要由細(xì)菌通過齲洞或裂紋侵入牙髓導(dǎo)致,也可能因牙科操作或外傷引發(fā)。牙周炎始發(fā)于牙菌斑生物膜堆積,吸煙、糖尿病等系統(tǒng)性疾病會(huì)加速其進(jìn)展,遺傳因素也起重要作用。

        4、治療方式

        牙髓炎需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓,嚴(yán)重者需拔牙。常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等。牙周炎通過齦下刮治、翻瓣手術(shù)等控制感染,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,晚期需植骨或牙齒固定。

        5、并發(fā)癥

        未經(jīng)治療的牙髓炎可能發(fā)展為根尖周炎、頜骨骨髓炎。牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落,增加心血管疾病和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。兩者均可引起頜面部間隙感染,但牙周炎更易造成多顆牙齒連續(xù)缺失。

        預(yù)防牙髓炎需及時(shí)治療齲齒避免深齲,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱裂牙??刂蒲乐苎讘?yīng)堅(jiān)持巴氏刷牙法,每年進(jìn)行專業(yè)潔治,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖管理。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒敏感癥狀時(shí),建議盡早就診口腔內(nèi)科或牙周科,避免使用過硬牙刷刺激病變部位,戒煙限酒有助于減緩病情進(jìn)展。

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