牙槽骨突出可通過正畸治療、正頜手術(shù)、牙齒矯正器、骨皮質(zhì)切開術(shù)、保持器等方式改善。牙槽骨突出通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、外傷等原因引起。

1、正畸治療

正畸治療是牙槽骨突出的常見非手術(shù)干預(yù)方式，通過佩戴固定或活動矯治器施加持續(xù)壓力，使牙槽骨發(fā)生生理性改建。適用于輕度至中度牙槽骨突出患者，尤其適合青少年頜骨仍處于發(fā)育階段的情況。治療過程中需定期復(fù)診調(diào)整矯治力度，配合使用橡皮筋等輔助裝置增強(qiáng)效果。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形矯治器，療程通常需要一年半至三年。

2、正頜手術(shù)

正頜手術(shù)適用于嚴(yán)重骨性牙槽突畸形患者，通過截骨術(shù)調(diào)整上下頜骨位置關(guān)系。術(shù)前需進(jìn)行正畸治療排齊牙齒，術(shù)后需配合頜間固定維持咬合關(guān)系。該手術(shù)可能涉及上頜骨LeFort截骨術(shù)或下頜骨矢狀劈開術(shù)，需在全麻下進(jìn)行。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性感覺異常、腫脹等反應(yīng)，恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食和口腔清潔規(guī)范。

3、牙齒矯正器

功能性矯正器適用于生長發(fā)育期患者的頜骨畸形早期干預(yù)，通過改變口周肌肉力量平衡引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育。常見類型包括Twin-block矯正器和Frankel矯治器，需每日佩戴16小時以上。這類矯正器可同時改善牙槽骨前突和下頜后縮問題，但對成年患者效果有限。治療期間需配合肌功能訓(xùn)練，糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣。

4、骨皮質(zhì)切開術(shù)

骨皮質(zhì)切開術(shù)是輔助正畸治療的微創(chuàng)手術(shù)，通過切開牙槽骨皮質(zhì)層加速牙齒移動。該技術(shù)可縮短三分之一至二分之一的治療時間，特別適合成年骨密度較高的患者。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，使用超聲骨刀或微型鉆頭在牙齦溝內(nèi)作精確切割，術(shù)后三天內(nèi)可能出現(xiàn)輕度腫脹。需注意該手術(shù)不能替代傳統(tǒng)正畸治療，仍需配合矯治器使用。

5、保持器

保持器是正畸治療后的必要階段，通過長期維持牙齒位置防止復(fù)發(fā)。對于牙槽骨突出患者，建議終身夜間佩戴保持器。常見類型包括Hawley保持器、壓膜式透明保持器及固定舌側(cè)保持絲，前半年需全天佩戴，之后逐步減少使用時間。保持期間應(yīng)定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)移位需及時調(diào)整，嚴(yán)重復(fù)發(fā)可能需二次矯正。

牙槽骨突出患者日常應(yīng)注意保持正確吞咽和呼吸方式，避免長期使用奶嘴或咬指甲等習(xí)慣。飲食上減少過硬食物攝入，定期進(jìn)行專業(yè)口腔檢查。術(shù)后或正畸期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用沖牙器和牙縫刷清潔矯治器周圍。建議每半年進(jìn)行牙周維護(hù)，控制牙菌斑堆積。對于兒童患者，家長應(yīng)及早關(guān)注其頜面發(fā)育情況，在替牙期開始干預(yù)效果最佳。所有治療方案均需經(jīng)口腔正畸?？漆t(yī)生評估后制定。