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        甲磺酸雷沙吉蘭片主要用于帕金森病的治療,使用時需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌、不良反應監(jiān)測、劑量調(diào)整原則、停藥注意事項等問題。

        甲磺酸雷沙吉蘭片

        安齊來 甲磺酸雷沙吉蘭片 生產(chǎn)廠家:Teva Pharmaceutical Industries Ltd. 功能主治:本品適用于原發(fā)性帕金森病患者的單藥治療,以及伴有劑末波動患者的聯(lián)合治療(與左旋多巴合用)。 用法用量:口服給藥。無論是否與左旋多巴合用,用量均為1mg每日一次。服用本品不受進食影響。老年人:無需調(diào)整劑量。兒童:由于尚缺乏安全性和有效性資料,本品不推薦用于兒童和青少年。肝功能損害患者:本品禁用于重度肝功能損害患者(參見【禁忌】)。雷沙吉蘭應避免用于中度肝功能損害患者。輕度肝功能損害患者開始服用本品時應謹慎。如果患者的肝功能損害由輕度進展為中度時,應停止服用雷沙吉蘭(參見【注意事項】)。腎功能損害患者:無需調(diào)整劑量。
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        甲磺酸雷沙吉蘭片與單胺氧化酶抑制劑、抗抑郁藥、哌替啶等藥物聯(lián)用可能引發(fā)高血壓危象或5-羥色胺綜合征。含酪胺食物如奶酪、發(fā)酵食品需限制攝入。合并用藥前應詳細告知醫(yī)生當前使用的所有藥物,包括中成藥和保健品。

        嚴重肝功能不全患者禁用該藥物,中度肝功能損害者需減量。妊娠期婦女缺乏安全性數(shù)據(jù),哺乳期應暫停用藥。有惡性黑色素瘤病史或未控制的高血壓患者慎用。老年患者可能需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。

        常見不良反應包括體位性低血壓、失眠、關(guān)節(jié)痛等。需警惕運動障礙加重、幻覺等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。用藥初期應定期監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)無法解釋的頭痛或視力模糊需立即就醫(yī)。長期使用需關(guān)注沖動控制障礙風險。

        標準起始劑量為每日1毫克,最大不超過每日2毫克。劑量調(diào)整應間隔至少1周,避免突然增量。與左旋多巴聯(lián)用時,后者劑量可能需要減少。肝功能異常者應從0.5毫克起始,根據(jù)耐受性緩慢增量。

        突然停藥可能導致帕金森癥狀反跳,應逐漸減量。停藥后至少14天內(nèi)仍需避免使用禁忌藥物。若需更換其他單胺氧化酶抑制劑,需確保足夠洗脫期。出現(xiàn)高熱、意識模糊等惡性綜合征癥狀時需立即停藥并急診處理。

        使用甲磺酸雷沙吉蘭片期間應保持規(guī)律隨訪,定期評估療效與安全性。避免駕駛或操作精密器械直至明確藥物反應。飲食注意均衡營養(yǎng),適當補充維生素B6。保持適度運動有助于改善運動功能,但需預防跌倒。出現(xiàn)任何異常癥狀應及時與主治醫(yī)生溝通,不得自行調(diào)整用藥方案。

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