子宮肌瘤和子宮腺肌癥可通過(guò)米非司酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等方式治療。子宮肌瘤可能與雌激素水平升高、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀；子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜侵入肌層、炎癥反應(yīng)有關(guān)，常伴隨痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。
1、激素調(diào)節(jié)：米非司酮通過(guò)拮抗孕激素受體縮小肌瘤體積，適用于短期治療。GnRH-a類藥物如亮丙瑞林可暫時(shí)降低雌激素水平，緩解腺肌癥相關(guān)疼痛，需注意骨質(zhì)流失風(fēng)險(xiǎn)。
2、宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)：左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能持續(xù)釋放孕激素，有效減少月經(jīng)量并緩解痛經(jīng)，特別適合合并貧血患者，需定期復(fù)查位置。
3、中藥調(diào)理：桂枝茯苓膠囊可改善氣血瘀滯型肌瘤患者的經(jīng)期不適，血府逐瘀膠囊對(duì)腺肌癥引起的刺痛有緩解作用，需辨證使用。
4、非甾體抗炎藥：布洛芬、萘普生等適用于急性疼痛期，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕痛經(jīng)癥狀，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
5、止血藥物：氨甲環(huán)酸能減少月經(jīng)量，適用于經(jīng)期出血過(guò)多者，可與鐵劑聯(lián)合使用糾正貧血，血栓病史患者禁用。
日常飲食宜增加深色蔬菜和全谷物攝入，限制紅肉及高脂食品；適度進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于盆腔血液循環(huán)；每3-6個(gè)月需復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病灶變化，出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就診。
