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        慢性肝衰竭可能由長期酗酒、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝進(jìn)展、自身免疫性肝病等原因引起。治療方式包括戒酒、抗病毒治療、停用肝毒性藥物、代謝干預(yù)、免疫抑制劑使用等。

        1、酗酒損傷:長期過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥壞死,最終發(fā)展為酒精性肝硬化。戒酒是首要措施,需配合維生素B族補充及營養(yǎng)支持,嚴(yán)重者需肝移植評估。

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        來益 維生素E 生產(chǎn)廠家:浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠 功能主治:1.維生素E是高效抗氧化劑,可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害,起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用,可以預(yù)防多種慢性疾病,如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等   2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成,可促進(jìn)傷口愈合   3.與生殖功能和精子生成有關(guān),可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢   4.改善免疫功能,延緩衰老   5.保護(hù)紅細(xì)胞膜,預(yù)防溶血性貧血   6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚 用法用量:口服。成人,一次1粒,一日2-3次。
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        2、肝炎病毒:乙型或丙型肝炎病毒持續(xù)感染引發(fā)肝纖維化,與病毒載量高、免疫清除不足有關(guān)??共《局委熆蛇x擇恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物,需定期監(jiān)測病毒學(xué)指標(biāo)。

        3、藥物毒性:對乙酰氨基酚過量或抗結(jié)核藥物異煙肼等引發(fā)肝細(xì)胞壞死。立即停用可疑藥物,N-乙酰半胱氨酸可用于對乙酰氨基酚中毒,重癥需人工肝支持治療。

        4、代謝異常:非酒精性脂肪肝病進(jìn)展為肝硬化,與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激相關(guān)??刂企w重、改善胰島素敏感性是關(guān)鍵,可嘗試二甲雙胍、維生素E等代謝調(diào)節(jié)劑。

        5、自身免疫病:原發(fā)性膽汁性膽管炎或自身免疫性肝炎導(dǎo)致膽管破壞。熊去氧膽酸可改善膽汁淤積,糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤適用于活動性肝炎患者。

        慢性肝衰竭患者需嚴(yán)格低脂高蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入1.2-1.5g/kg體重,限制鈉鹽在2g以內(nèi)。適度有氧運動如步行可改善代謝,但肝硬化失代償期需避免劇烈運動。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能及腹部超聲,出現(xiàn)意識改變或腹水加重需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解疾病焦慮,肝移植評估應(yīng)在終末期前啟動。

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