羊水栓塞可能對(duì)胎兒造成缺氧窒息、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等危害，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒死亡。胎兒預(yù)后與栓塞發(fā)生時(shí)機(jī)、搶救速度及母體狀況密切相關(guān)。

1、缺氧窒息：羊水栓塞導(dǎo)致母體循環(huán)衰竭時(shí)，胎盤供血急劇減少。胎兒在宮內(nèi)可能出現(xiàn)急性缺氧，表現(xiàn)為胎心率異常。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、神經(jīng)系統(tǒng)損傷：持續(xù)缺氧可能引發(fā)胎兒缺血缺氧性腦病。幸存新生兒需進(jìn)行亞低溫治療、神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預(yù)，并長(zhǎng)期隨訪智力發(fā)育情況。

3、多器官功能衰竭：嚴(yán)重栓塞可導(dǎo)致胎兒多臟器灌注不足。出生后可能出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征、腎功能異常，需NICU綜合支持治療。

4、宮內(nèi)死亡：極重型羊水栓塞引發(fā)母體心臟驟停時(shí)，胎兒死亡率高達(dá)50%以上。搶救關(guān)鍵在于5分鐘內(nèi)完成剖宮產(chǎn)，同時(shí)維持母體循環(huán)穩(wěn)定。

5、遠(yuǎn)期發(fā)育障礙：幸存胎兒中約30%可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、認(rèn)知功能障礙。建議定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評(píng)估，早期介入康復(fù)訓(xùn)練。

預(yù)防胎兒并發(fā)癥需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)，孕晚期出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、低血壓等癥狀時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)多學(xué)科搶救。產(chǎn)后新生兒需進(jìn)行臍血血?dú)夥治?、顱腦超聲等檢查，母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力。孕婦日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，控制妊娠期高血壓等基礎(chǔ)疾病，降低栓塞發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。