錳中毒的發(fā)病時間因人而異,通常與接觸濃度、暴露時長及個體差異有關,短則數(shù)月,長則數(shù)年甚至十數(shù)年。
1、急性錳中毒:
短期內接觸極高濃度錳煙塵如焊接作業(yè)防護不足,可能在數(shù)小時至數(shù)日內出現(xiàn)頭痛、惡心、肌肉震顫等急性癥狀。此類情況多見于職業(yè)暴露事故,需立即脫離污染環(huán)境并就醫(yī)。
2、慢性錳中毒:
長期低劑量接觸如礦工、冶煉工人通常需1-3年出現(xiàn)早期癥狀,如情緒不穩(wěn)、睡眠障礙;持續(xù)暴露5-10年后可能發(fā)展為典型錐體外系癥狀,包括肌張力增高、步態(tài)異常等。部分敏感人群或合并肝腎疾病者病程可能縮短。
3、影響因素:
呼吸道吸入錳塵的發(fā)病速度通??煊谙罃z入;營養(yǎng)不良尤其鐵缺乏會加速錳蓄積;遺傳代謝差異如SLC30A10基因突變者可能在數(shù)月內出現(xiàn)神經系統(tǒng)損害。
預防錳中毒需加強職業(yè)防護,定期監(jiān)測血錳及神經系統(tǒng)功能。日常避免使用劣質不銹鋼餐具長時間盛放酸性食物,接觸錳塵后及時清洗。出現(xiàn)手抖、表情淡漠等癥狀時應排查錳暴露史,確診后需進行驅錳治療并配合康復訓練,早期干預可顯著改善預后。