身體上長白斑可能與營養(yǎng)缺乏、免疫異常、遺傳因素、皮膚損傷、黑色素細(xì)胞功能障礙等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、光療、皮膚護(hù)理、手術(shù)等方式改善。
1、營養(yǎng)缺乏:鋅、銅、維生素B12等微量元素缺乏可能影響黑色素合成。日常需增加牡蠣、動物肝臟、堅(jiān)果等富含鋅銅食物,乳制品和魚類可補(bǔ)充維生素B12。長期嚴(yán)重缺乏需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)劑補(bǔ)充。
2、免疫異常:白癜風(fēng)患者常伴隨自身免疫攻擊黑色素細(xì)胞現(xiàn)象??赡芘c甲狀腺疾病、糖尿病等免疫相關(guān)疾病共存。局部可外用他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需結(jié)合窄譜UVB光療調(diào)節(jié)免疫。
3、遺傳傾向:約30%白癜風(fēng)患者有家族史?;驒z測可發(fā)現(xiàn)HLA-DQ3等易感基因位點(diǎn)。此類人群需避免暴曬、化學(xué)刺激等誘因,使用維生素D3衍生物如卡泊三醇輔助治療。
4、皮膚損傷:燒傷、擦傷后可能出現(xiàn)同形反應(yīng)。創(chuàng)傷后需及時消毒處理,避免感染。新生皮膚可涂抹吡美莫司乳膏預(yù)防色素脫失,配合308nm準(zhǔn)分子激光促進(jìn)復(fù)色。
5、黑色素障礙:酪氨酸酶活性降低導(dǎo)致色素合成異常??诜兴幦珧?qū)白巴布期片聯(lián)合光敏劑補(bǔ)骨脂素治療有效。頑固性白斑可嘗試自體表皮移植或黑素細(xì)胞移植手術(shù)。
日常需注意避免維生素C過量攝入影響銅吸收,適度曬太陽促進(jìn)黑色素生成但需做好防曬。規(guī)律作息減輕精神壓力,每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動改善微循環(huán)。衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦刺激,沐浴后及時涂抹保濕霜維持皮膚屏障功能。