硅油眼術(shù)后的并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間：2025-04-12 16:33 相關(guān)企業(yè)：江蘇遠(yuǎn)恒藥業(yè)有限公司

硅油眼術(shù)后的并發(fā)癥可通過(guò)定期復(fù)查、體位控制、藥物干預(yù)、激光治療、二次手術(shù)等方式處理。該癥狀通常由硅油乳化、眼壓升高、炎癥反應(yīng)、視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)、角膜內(nèi)皮失代償?shù)仍蛞稹?/p>

1、硅油乳化：長(zhǎng)期滯留的硅油可能分解為微小顆粒，導(dǎo)致乳化現(xiàn)象。患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部劇烈晃動(dòng)，每3個(gè)月需進(jìn)行B超檢查乳化程度。出現(xiàn)視物模糊或飛蚊癥加重時(shí)需考慮硅油取出術(shù)。

遠(yuǎn)恒馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液生產(chǎn)廠(chǎng)家：江蘇遠(yuǎn)恒藥業(yè)有限公司功能主治：對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。用法用量：滴眼，一次1滴，一日1～2次，如眼壓已控制，可改為一日1次。如原用其他藥物，在改用本品治療時(shí)，原藥物不易突然停用，應(yīng)自滴用本品的第二天起逐漸停用。

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2、眼壓升高：硅油填充可能阻塞房角或引發(fā)瞳孔阻滯。建議每日監(jiān)測(cè)眼壓，可選用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓。持續(xù)性高眼壓需行前房穿刺術(shù)或硅油取出術(shù)。

3、炎癥反應(yīng)：硅油作為異物可能誘發(fā)葡萄膜炎。局部使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、復(fù)方托吡卡胺散瞳劑。伴隨眼紅眼痛時(shí)需排除感染性眼內(nèi)炎。

4、視網(wǎng)膜脫離：硅油支撐力不足或新裂孔形成導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后需保持俯臥位16小時(shí)/日，避免提重物。出現(xiàn)閃光感或視野缺損時(shí)需緊急行玻璃體切割聯(lián)合鞏膜外墊壓術(shù)。

5、角膜失代償：硅油接觸角膜內(nèi)皮引發(fā)水腫。使用5%氯化鈉滴眼液、重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。角膜厚度超過(guò)650μm需考慮角膜移植術(shù)。

術(shù)后需長(zhǎng)期低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在2000mg以下，增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物。避免籃球、跳水等劇烈運(yùn)動(dòng)，推薦散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。睡眠時(shí)保持30°俯臥體位，使用專(zhuān)用頭枕減輕頸部壓力。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查視力、眼壓及眼底，1年后每季度隨訪(fǎng)光學(xué)相干斷層掃描檢查。