胃竇炎和十二指腸球炎可通過(guò)奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物治療,通常由胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、黏膜防御功能下降等原因引起。
1、奧美拉唑:
奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,能有效抑制胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)胃竇和十二指腸黏膜的刺激。該藥適用于胃酸分泌過(guò)多引起的炎癥,可促進(jìn)黏膜修復(fù)。用藥期間需注意可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂水平。
2、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂為抗酸劑和黏膜保護(hù)劑,能中和胃酸并在炎癥部位形成保護(hù)膜。該藥起效快,可緩解燒心、上腹痛等癥狀,適合餐后或睡前服用。需注意含鋁制劑長(zhǎng)期使用可能引起便秘,腎功能不全者慎用。
3、瑞巴派特:
瑞巴派特是胃黏膜保護(hù)劑,通過(guò)增加前列腺素合成和黏液分泌來(lái)增強(qiáng)黏膜防御能力。該藥對(duì)酒精、藥物等引起的黏膜損傷有修復(fù)作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹脹、皮疹等。與其他藥物需間隔2小時(shí)服用。
4、幽門(mén)螺桿菌根除:
若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法根除,通常包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。感染未清除可能加重炎癥,導(dǎo)致潰瘍甚至出血。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
5、促胃腸動(dòng)力藥:
多潘立酮等促動(dòng)力藥可改善胃排空功能,減少膽汁反流對(duì)十二指腸的刺激。適用于伴有腹脹、噯氣的患者,但需注意與抗酸藥錯(cuò)開(kāi)服用時(shí)間。心律失?;颊呓么祟?lèi)藥物。
除藥物治療外,建議采用低脂低刺激飲食,避免酒精、濃茶、辛辣食物。規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟易消化食物,如山藥粥、蒸魚(yú)等,每日可分5-6餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。保持情緒穩(wěn)定,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)黑便、嘔血等需及時(shí)復(fù)診,胃鏡檢查可明確黏膜損傷程度。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即劇烈活動(dòng)。