腸鏡檢查前需做好腸道準(zhǔn)備、飲食調(diào)整、藥物管理、衣著選擇和陪同安排五項(xiàng)主要準(zhǔn)備。具體包括禁食要求、清腸藥物使用、暫停影響檢查的藥物、穿著寬松衣物及安排家屬陪同。
1、腸道準(zhǔn)備：
檢查前1-3天需進(jìn)行低渣飲食，檢查前1天改為流質(zhì)食物。醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物，需按說(shuō)明書(shū)分次服用至排出清水樣便。腸道清潔不徹底可能影響病灶觀察，導(dǎo)致漏診或需二次檢查。
2、飲食調(diào)整：
檢查前24小時(shí)禁食紅色或紫色食物，避免干擾黏膜觀察。可飲用清水、淡糖水或無(wú)渣果汁。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，高血壓患者檢查當(dāng)日晨起可少量飲水服藥。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
3、藥物管理：
阿司匹林等抗血小板藥物需停用3-7天，華法林等抗凝藥需根據(jù)凝血功能調(diào)整。降壓藥、甲狀腺素等可照常服用。清腸過(guò)程中可能出現(xiàn)乏力、心慌等低血糖反應(yīng)，可含服糖果緩解。
4、衣著選擇：
檢查當(dāng)日穿寬松易脫卸的衣物，避免連體衣、緊身褲。女性避免穿連衣裙，建議分體式服裝。需準(zhǔn)備衛(wèi)生紙和護(hù)理墊，部分患者清腸后可能出現(xiàn)肛周刺激癥狀。
5、陪同安排：
無(wú)痛腸鏡需至少1名家屬陪同，術(shù)后24小時(shí)禁止駕駛和高空作業(yè)。普通腸鏡雖可自行離院，但建議有人陪伴以防低血糖或虛脫。攜帶既往腸鏡報(bào)告、病理結(jié)果等醫(yī)療資料供醫(yī)生參考。
腸鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食，避免辛辣刺激食物。可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。建議50歲以上人群每5-10年定期進(jìn)行腸鏡篩查，有家族史者應(yīng)提前至40歲開(kāi)始檢查。日常保持膳食纖維攝入、控制紅肉及加工肉制品、戒煙限酒有助于預(yù)防結(jié)直腸疾病。
