甲磺酸酚妥拉明片

甲磺酸酚妥拉明片是日常生活中非常常見的一種藥物，它是α-受體阻斷藥，具有興奮心臟、增加心肌收縮力、加快心率、治療血管痙攣性疾病以及感性中毒性休克等作用，功效作用非常多，治療效果顯著，但是會伴有心律失常、體位性低血壓、腹痛、眩暈等副作用，有需要的朋友們可以提前了解相關(guān)的知識，以更好地發(fā)揮它的作用。

一、鑒別

(1)取含量測定項下得到的三氯醋酸鹽，依法測定(附錄ⅥC)，熔點(diǎn)為136～141℃，熔融時同時分解。(2)取本品約30mg，加水15ml溶解后，分成三份，分別加碘試液、碘化汞鉀試液和三硝基苯酚試液，均產(chǎn)生沉淀。(3)取本品50mg與氫氧化鈉0.2g，加水?dāng)?shù)滴溶解后，小火蒸干，再緩緩加熱至熔融，繼續(xù)加熱數(shù)分鐘，放冷，加水0.5ml與稍過量的稀鹽酸，即發(fā)生二氧化硫的臭氣。

二、檢查

酸堿度取本品0.10g，加水10ml溶解后，加甲基紅指示液1滴，應(yīng)顯紅色;再加氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)0.05ml，應(yīng)變成黃色。氯化物取本品0.10g，加水5ml與稀硝酸1ml，溫?zé)嶂?0℃后，加硝酸銀試液1ml，不得發(fā)生白色渾濁。干燥失重取本品，在105℃干燥至恒重，減失重量不得過0.5％(附錄ⅧL)。熾灼殘渣不得過0.1％(附錄ⅧN)。

三、含量測定

取本品約0.2g，精密稱定，加水20ml溶解后，在攪拌下緩緩加入10％三氯醋酸溶液40ml，放置2小時，析出的沉淀用干燥至恒重的垂熔玻璃坩鍋濾過，沉淀先用少量10％三氯醋酸溶液洗滌，再用10℃以下的冷水20ml分次洗滌后，置五氧化二磷干燥器中減壓干燥至恒重，精密稱定，所得沉淀的重量與0.8487相乘，即得供試品中含有C17H19N3O.CH4O3S的重量。

四、甲磺酸酚妥拉明片效果

本品為α-受體阻斷藥，通過阻斷α-受體和間接激動β-受體，迅速使周圍血管擴(kuò)張，可顯著降低外周血管阻力，增加周圍血容量，改善微循環(huán)。本品對心臟有興奮作用，使心肌收縮力增加、心率加快、心輸出量增加。臨床主要用于治療肺充血或肺水腫的急性心力衰竭、血管痙攣性疾病、手足發(fā)紺癥、感性中毒性休克及嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)等。亦用于室性早搏。

五、劑量與用法

1治血管痙攣性疾病肌注或靜注，5mg/次，1～2次/日。

2抗休克以每分鐘0.3mg的劑量進(jìn)行靜脈滴注，能使心搏出量增加。

3診斷嗜鉻細(xì)胞瘤靜注5mg，注后每30秒鐘測血壓1次，可連續(xù)測10分鐘，如在2～4分鐘內(nèi)血壓降低4.67/3.33kpa(35/25mmHg)以上且維持3～5分鐘時為陽性結(jié)果。

六、副作用

1常見的反應(yīng)有體位性低血壓、鼻塞、瘙癢、眩暈及胃腸道平滑肌興奮所致的腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐和誘發(fā)潰瘍病。

2嚴(yán)重者可有心率加速、心律失常和心絞痛，心臟器質(zhì)性損害者忌用。