醫(yī)學(xué)影像學(xué)可通過(guò)X線、CT、MRI、超聲、核醫(yī)學(xué)等技術(shù)實(shí)現(xiàn)疾病診斷,具有無(wú)創(chuàng)直觀、分辨率高、功能成像等優(yōu)勢(shì),同時(shí)存在輻射風(fēng)險(xiǎn)、成本較高、依賴操作者經(jīng)驗(yàn)等局限性。
1、無(wú)創(chuàng)直觀:
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)如超聲和MRI無(wú)需切開(kāi)體表即可獲取內(nèi)部器官圖像,患者接受度高。超聲檢查可實(shí)時(shí)觀察胎兒發(fā)育,MRI能清晰顯示腦部軟組織,避免傳統(tǒng)探查手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)。
2、分辨率高:
CT掃描通過(guò)多層面重建實(shí)現(xiàn)亞毫米級(jí)分辨率,對(duì)肺小結(jié)節(jié)檢出率超過(guò)90%。高場(chǎng)強(qiáng)MRI可區(qū)分腦灰質(zhì)與白質(zhì)細(xì)微結(jié)構(gòu),數(shù)字乳腺鉬靶能發(fā)現(xiàn)直徑2mm的微小鈣化灶。
3、功能成像:
PET-CT結(jié)合代謝顯像與解剖定位,對(duì)腫瘤早期轉(zhuǎn)移灶檢出靈敏度達(dá)85%。彌散加權(quán)MRI可在腦梗死6小時(shí)內(nèi)顯示缺血區(qū),功能性MRI能定位大腦語(yǔ)言中樞。
4、輻射風(fēng)險(xiǎn):
X線及CT檢查涉及電離輻射,兒童接受頭部CT的致癌風(fēng)險(xiǎn)約為1/1000。多次放射性檢查存在累積效應(yīng),孕婦腹部CT可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。
5、成本限制:
3.0TMRI單次檢查費(fèi)用超過(guò)2000元,PET-CT全身掃描需萬(wàn)元級(jí)支出。部分基層醫(yī)院缺乏DSA等高端設(shè)備,造影劑過(guò)敏患者無(wú)法進(jìn)行增強(qiáng)掃描。
合理選擇醫(yī)學(xué)影像檢查需權(quán)衡診斷需求與潛在風(fēng)險(xiǎn),低劑量CT適用于肺癌篩查而減少輻射暴露,超聲引導(dǎo)穿刺可替代部分有創(chuàng)活檢。日常防護(hù)注意避免不必要的重復(fù)檢查,備孕人群優(yōu)先選擇無(wú)輻射的MRI或超聲,檢查后適當(dāng)增加飲水促進(jìn)造影劑排泄。