補牙洞材料脫落后可通過重新填充復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等方式處理,通常由繼發(fā)齲齒、材料老化、咬合不當(dāng)、粘接失敗、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
原填充體邊緣可能因細(xì)菌侵入形成新齲壞,導(dǎo)致材料松動脫落。需徹底清除腐質(zhì)后選用復(fù)合樹脂或銀汞合金重新充填,伴有冷熱敏感或食物嵌塞癥狀時需拍攝X線片評估齲壞深度。
玻璃離子水門汀類材料使用5-7年后可能出現(xiàn)理化性能下降。更換時可選擇耐磨性更強的納米樹脂,日常避免咀嚼硬物延長使用壽命。
填充體過高導(dǎo)致異常咬合壓力時易發(fā)生碎裂。醫(yī)生需用咬合紙檢查調(diào)整咬合點,推薦使用流動樹脂分層充填減少內(nèi)部應(yīng)力。
操作時隔濕不足或酸蝕不充分會影響粘接強度。重新處理需嚴(yán)格遵循三步酸蝕技術(shù),配合使用Single Bond Universal等粘接劑。
頻繁食用黏性食物或橫向刷牙會加速材料損耗。建議改用巴氏刷牙法,餐后使用牙線清潔鄰接面,每年定期進行口腔檢查。
日常需控制精制糖攝入量低于25克/日,增加乳制品補充鈣質(zhì);使用含氟牙膏配合沖牙器維護口腔環(huán)境;新補牙后24小時內(nèi)避免咀嚼過硬食物,發(fā)現(xiàn)填充體邊緣發(fā)黑或明顯臺階感應(yīng)及時復(fù)診。長期缺牙未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜移位,建議缺損較大時考慮嵌體或全冠修復(fù)。