白帶增多可通過甲硝唑、克霉唑、氟康唑等藥物治療。該癥狀通常由細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、激素水平變化、宮頸炎等原因引起。
1、細(xì)菌感染:細(xì)菌性陰道炎可能與頻繁沖洗陰道、性傳播等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色分泌物、魚腥味等癥狀。甲硝唑可抑制厭氧菌生長,克林霉素適用于過敏患者,替硝唑可作為替代選擇。日常需避免使用堿性洗液,選擇純棉透氣內(nèi)褲。
2、真菌感染:霉菌性陰道炎常見于長期使用抗生素、糖尿病患者,表現(xiàn)為豆渣樣白帶伴外陰瘙癢??嗣惯蛩▌┠芷茐恼婢?xì)胞膜,制霉菌素對(duì)頑固感染有效,伊曲康唑適用于復(fù)發(fā)病例。建議控制血糖水平,減少高糖食物攝入。
3、滴蟲感染:滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物。口服甲硝唑聯(lián)合陰道栓劑效果顯著,替硝唑治療期間需禁酒,配偶需同步治療防止交叉感染。治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為。
4、激素因素:圍絕經(jīng)期或排卵期雌激素波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致生理性白帶增多,無需特殊用藥。大豆異黃酮有助于調(diào)節(jié)激素平衡,維生素E可改善陰道黏膜狀態(tài)。規(guī)律作息和減壓瑜伽能穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。
5、宮頸病變:慢性宮頸炎常表現(xiàn)為黏液膿性分泌物,需排除宮頸癌變風(fēng)險(xiǎn)。保婦康栓具有消炎作用,干擾素栓適用于病毒感染,嚴(yán)重者需行宮頸LEEP刀或冷凍治療。定期TCT檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
維持生殖健康需注意每日清潔外陰,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物,減少辛辣刺激物攝入。適度快走或游泳可增強(qiáng)盆腔血液循環(huán),經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨出血發(fā)熱時(shí)需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。