女性更年期通常在45-55歲之間開始,以月經(jīng)周期紊亂為標(biāo)志,持續(xù)至絕經(jīng)后一年。
更年期的啟動與卵巢功能衰退直接相關(guān),此時卵泡數(shù)量顯著減少,雌激素分泌波動性下降。月經(jīng)變化是最早出現(xiàn)的信號,表現(xiàn)為周期縮短或延長、經(jīng)量增多或減少。約80%女性會伴隨潮熱出汗癥狀,發(fā)作時面部頸部突發(fā)灼熱感,持續(xù)1-5分鐘;夜間發(fā)作易導(dǎo)致睡眠障礙。情緒波動、焦慮抑郁等心理癥狀與雌激素水平驟降影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。
1、更年期早期表現(xiàn):
月經(jīng)周期改變是核心特征,可能出現(xiàn)21天以內(nèi)的短周期或40天以上的長周期。血管舒縮癥狀如潮熱通常從胸背部向上擴(kuò)散,每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次。部分女性出現(xiàn)心悸、頭痛等自主神經(jīng)失調(diào)癥狀,與體內(nèi)激素水平劇烈波動相關(guān)。此階段骨量開始加速流失,每年約丟失1%-3%。
2、更年期進(jìn)展期表現(xiàn):
連續(xù)12個月無月經(jīng)可判定為絕經(jīng),此時雌激素水平降至育齡期的10%以下。泌尿生殖系統(tǒng)萎縮癥狀逐漸顯現(xiàn),包括陰道干澀、性交疼痛、尿頻尿急等。皮膚膠原蛋白流失加速,出現(xiàn)干燥、皺紋增多等老化征象。長期低雌激素狀態(tài)可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松,骨折風(fēng)險增加2-4倍。
保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運動,配合啞鈴訓(xùn)練增強骨密度。飲食需增加豆制品、深海魚等天然雌激素食物,每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)1000毫克。穿著棉質(zhì)透氣衣物緩解潮熱,睡前避免攝入咖啡因。定期進(jìn)行骨密度檢測和婦科檢查,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下采用激素替代療法。