妊娠期糖尿病孕婦每日推薦能量攝入需根據(jù)孕前體重和活動(dòng)量個(gè)體化調(diào)整,通常為1800-2200千卡。
1、能量計(jì)算基礎(chǔ):
孕前體重正常者BMI18.5-24.9每日需30-35千卡/公斤理想體重,孕中晚期每周增加200千卡。超重孕婦BMI≥25應(yīng)減少5%-10%熱量,但不應(yīng)低于1600千卡。雙胎妊娠需額外增加300-400千卡。碳水化合物占比控制在45%-55%,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。
2、營(yíng)養(yǎng)分配原則:
蛋白質(zhì)攝入需達(dá)每日總熱量20%-25%,約80-100克,推薦魚肉、禽蛋及豆制品。脂肪攝入不超過30%,增加核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物。膳食纖維每日不少于25克,可通過西藍(lán)花、魔芋等補(bǔ)充。建議分5-6餐進(jìn)食,避免單次大量攝入引發(fā)血糖波動(dòng)。
妊娠期糖尿病飲食管理需配合適度運(yùn)動(dòng),如餐后散步30分鐘或孕婦瑜伽。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖4.4-6.7mmol/L。若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。注意補(bǔ)充鈣、鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,避免含糖飲料及精制糕點(diǎn)。