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        多數(shù)痔瘡患者無需手術(shù)即可緩解癥狀,保守治療是首選方案。

        1、保守治療的適用情況:

        早期痔瘡或癥狀較輕時,可通過調(diào)整生活方式和藥物干預(yù)改善。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、芹菜、火龍果等,每日飲水量建議達到2000毫升以上。避免久坐久站,每小時活動5分鐘,配合溫水坐浴每日2次。藥物可選擇地奧司明片、痔瘡栓劑或含有利多卡因的外用乳膏緩解疼痛腫脹。

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        2、需要手術(shù)干預(yù)的指征:

        當(dāng)出現(xiàn)血栓性外痔、痔核脫出無法回納或反復(fù)大量出血時需考慮手術(shù)。傳統(tǒng)術(shù)式包括外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀溶液坐浴,避免便秘導(dǎo)致傷口撕裂。手術(shù)復(fù)發(fā)率約5%-10%,與術(shù)后飲食習(xí)慣密切相關(guān)。

        痔瘡患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動。避免如廁時久蹲或過度用力,建議每次排便時間控制在3分鐘內(nèi)。運動方面可選擇提肛運動,每日3組每組20次,增強盆底肌群力量。辛辣刺激食物、酒精及腌制食品可能加重靜脈叢充血,需嚴(yán)格控制攝入量。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肛門墜脹感持續(xù)加重,需及時復(fù)查評估手術(shù)必要性。

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