磷酸奧司他韋膠囊的用量需根據(jù)年齡、體重及適應(yīng)癥調(diào)整,具體用藥方案應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
治療流感時(shí)成人常規(guī)劑量為75mg每日兩次,療程5天;預(yù)防用藥為75mg每日一次,至少服用7天。腎功能不全者需調(diào)整劑量,肌酐清除率30-60ml/min時(shí)治療劑量減至75mg每日一次,預(yù)防劑量不變。
1歲以上兒童按體重給藥:體重≤15kg者每次30mg,15-23kg者每次45mg,23-40kg者每次60mg,>40kg者按成人劑量。早產(chǎn)兒需根據(jù)矯正月齡計(jì)算劑量,新生兒使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
肝功能異常者無需調(diào)整劑量,但嚴(yán)重肝功能衰竭患者應(yīng)慎用。老年人用藥與成人相同,但需加強(qiáng)腎功能監(jiān)測(cè)。妊娠期使用需權(quán)衡利弊,哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
流感治療應(yīng)在癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)開始服藥,預(yù)防用藥應(yīng)在暴露后48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)。與食物同服可減輕胃腸道反應(yīng),但不影響吸收率。漏服時(shí)應(yīng)盡快補(bǔ)服,距離下次服藥時(shí)間不足2小時(shí)則跳過。
與流感疫苗需間隔48小時(shí)以上,與丙磺舒合用會(huì)升高血藥濃度。禁止與減毒活流感疫苗同時(shí)使用,與腎毒性藥物聯(lián)用需監(jiān)測(cè)腎功能。服藥期間避免含鋁/鎂的抗酸劑,需間隔2小時(shí)服用。
磷酸奧司他韋膠囊用藥期間建議保持充足水分?jǐn)z入,出現(xiàn)異常行為或精神癥狀應(yīng)立即停藥。服藥期間可配合維生素C補(bǔ)充,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診,完成療程后仍有癥狀需排除細(xì)菌性感染可能。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光防潮,開封后藥板需密封保存。