鹽酸地爾硫?緩釋片可通過(guò)規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)心率、避免禁忌藥物、觀(guān)察不良反應(yīng)、定期復(fù)診等方式規(guī)范使用,該藥物通常由心血管疾病治療需求引起,需警惕低血壓或心動(dòng)過(guò)緩等風(fēng)險(xiǎn)。
1、規(guī)律服藥:
每日固定時(shí)間服用以保證血藥濃度穩(wěn)定,緩釋片需整片吞服不可掰開(kāi)或咀嚼。漏服時(shí)若接近下次用藥時(shí)間無(wú)需補(bǔ)服,避免劑量疊加導(dǎo)致血壓驟降。
2、監(jiān)測(cè)心率:
用藥期間每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量脈搏,心率低于50次/分鐘或出現(xiàn)心悸需就醫(yī)。該藥通過(guò)抑制鈣離子通道延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo),可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩。
3、禁忌藥物:
禁止聯(lián)用β受體阻滯劑如美托洛爾、地高辛及胺碘酮等抗心律失常藥,可能加重傳導(dǎo)阻滯。葡萄柚汁會(huì)抑制CYP3A4酶代謝,導(dǎo)致血藥濃度異常升高。
4、不良反應(yīng):
常見(jiàn)頭暈、下肢水腫與面部潮紅,可能與血管擴(kuò)張作用相關(guān)。若出現(xiàn)Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯或收縮壓低于90mmHg,需立即停藥并急診處理。
5、定期復(fù)診:
每3個(gè)月需復(fù)查心電圖、肝腎功能,心絞痛患者需評(píng)估癥狀改善情況。長(zhǎng)期服用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,合并肝功能異常者需調(diào)整劑量。
用藥期間保持低鹽飲食并限制酒精攝入,避免突然改變體位誘發(fā)體位性低血壓。適度進(jìn)行散步、太極等有氧運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。出現(xiàn)牙齦增生等少見(jiàn)不良反應(yīng)時(shí)需口腔科協(xié)同處理,合并糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)以防掩蓋低血糖癥狀。